医学影像学知识：冠心病的影像学表现思维导图

心前区紧缩感、烧灼感，通常在舌下含服硝酸甘油3~5分钟内逐渐消失;

剧烈疼痛，可向胸部其他部位和肩部颈部放射。

①冠状动脉造影目前仍是冠心病诊断的金标准。

②边缘光滑的充盈缺损和向心性狭窄;

③当晚期时出现复合性斑块伴坏死、溃疡时，会出现边缘不规则的狭窄。

①急性闭塞病变，多伴有血栓的形成，而血栓内多为脂质成分，所以CT值较低。而早期由于细胞毒性水肿，所以会有局部心室壁的增厚。

②陈旧性或慢性闭塞病变，血栓内多为纤维斑块，甚至有钙化存在，所以CT值会升高。后期由于心肌大面积梗死，心室要进行重构，心室壁会变薄，心室扩张，容易形成心室壁瘤。

③增强扫描：缺血心肌表现为与正常心肌相比的低密度区;当有附壁血栓血栓的形成时，会出现局部的充盈缺损。

①急性期，由于细胞毒性水肿，会出现心肌的T2WI信号增高，室壁运动减弱。

②陈旧性或慢性闭塞病变时，病变心肌变薄，室腔扩大或室壁瘤形成，室壁运动减弱甚至消失。

③坏死心肌由于纤维化血供减少，则会出现延迟强化。