医学检验学知识：焦灼的甲功试验思维导图

碘是甲状腺合成甲状腺激素的原料之一，放射性的131I也能被摄取并参与甲状腺激素的合成，其摄取的量和速度与甲状腺功能密切相关。

将131I引入受检者体内，利用体外探测器测定甲状腺部位放射性计数的变化，可以了解131I被甲状腺摄取的情况，从而判断甲状腺的功能。

正常人服用外源性T3后，血中T3浓度增高，通过负反馈可抑制垂体前叶TSH分泌，而是甲状腺摄131I率明显降低;

弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进者，由于血中存在长效甲状腺刺激物，与长效甲状腺刺激物保护物等，能刺激甲状腺引起甲状腺摄131I率增高，且不受T3抑制。

试验方法：

向体内注入TSH，可用于鉴别原发性及继发性甲减。

原发性甲减由于甲状腺功能出现问题，故而对外源性TSH无反应;

继发性甲减兴奋值增高。

测定静脉注射TRH后TSH浓度变化。

原发性甲减：

继发于垂体病变的甲减：

继发于下丘脑病变的甲减：