简单介绍医学甲亢术前准备(药物准备)的内容
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甲亢术前准备(药物准备)思维导图模板大纲
⒈碘剂(复方碘化钾溶液)
仅用于术前准备及甲状腺危象,禁用于普通甲亢
抑制甲状腺激素释放
①抑制蛋白水解酶,Tg分解↓,T3T4释放
②甲状腺血流量↓,腺体充血↓,腺体变小变硬,利于手术操作
⒉硫脲类药物——丙硫氧嘧啶PTU
适用于
T1妊娠
术前准备
甲危
机制
①抑制TPO(甲状腺素合成关键酶),抑制T3T4合成
②T3T4↓导致TSH↑,甲状腺血流量增加,腺体充血,甲状腺肿大,不利于手术操作
⒊普萘洛尔(心得安)
①抑制心脏β1受体,负性心脏
②抑制外周组织T4→T3(作用最强)
方案
⒈单用碘剂
⒉碘剂+硫脲类+碘剂+手术
先用碘剂2周,症状改善不明显加用硫脲类,再碘剂手术
⒊硫脲类+碘剂+手术
⒋可单用普萘洛尔
⒌普萘洛尔+碘剂
不能用的方案
单独硫脲类
硫脲类后立即手术
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