本思维导图主要总结医疗卫生医学麻醉学知识:依托咪酯德尔
树图思维导图提供 医学麻醉学知识:依托咪酯德尔思维导图 在线思维导图免费制作,点击“编辑”按钮,可对 医学麻醉学知识:依托咪酯德尔思维导图 进行在线思维导图编辑,本思维导图属于思维导图模板主题,文件编号是:be3b0120f05a1bfd7ed88961b185f6de
医学麻醉学知识:依托咪酯德尔思维导图模板大纲
(1)优点
①麻醉可控性好:
依托咪酯的起效快,催眠效能强,持续时间短,苏醒快,单次注射持续时间为10分钟左右。
②对生理干扰小:
麻醉时循环功能稳定,血流动力学变化不大是依托咪酯的最显著特点。
单次静脉注射后,动脉血压稍有下降,冠状动脉扩张,因此适用于冠心病和心脏功能储备差的患者。
依托咪酯对呼吸抑制也较轻,不影响肝肾功能,不引起组胺释放。
③对缺氧性脑损害有一定保护作用:
能减少脑耗氧,降低脑血流。
(2)缺点
①没有镇痛和肌松作用:
临床麻醉时必须复合应用以达满意效果。
②抑制肾上腺皮质功能:
这是限制其临床广泛使用的最主要原因。
依托咪酯麻醉下皮质醇和醛固酮分泌显著下降,ACTH分泌显著增加。一般不用于ICU患者的镇静。
(1)全麻诱导:
适用于不宜使用其他静脉麻醉药的患者、危重及休克患者的麻醉诱导。
剂量为0.1~0.4mg/kg,为避免注射部位疼痛,可先给予芬太尼。
入睡后再给予肌松药气管内插管。
(2)全麻维持:
复合麻醉性镇痛药和肌松药,或复合吸入挥发性麻醉药维持麻醉。
剂量为0.12~0.2mg/kg·h连续输注。
(3)短小手术的麻醉:
依托咪酯因其可控性好,可用于短小手术的麻醉,如内镜检查、人工流产和心脏电复律等。
成人剂量为0.3mg/kg,可辅助芬太尼。
(1)适应证
①全麻的诱导,尤其是危重患者的麻醉诱导。
②全麻的维持。
③门诊短小手术麻醉,如内镜检查和心脏电复律。
(2)禁忌证
①对该药过敏者。
②肾上腺皮质功能不全者。
③有免疫功能抑制的患者,脓毒血症、器官移植术后的患者。
④卟啉症(紫质症)的患者。
(1)注射部位疼痛 。
(2)注射后发生肌阵挛,严重者发生抽搐。
(3)抑制肾上腺皮质功能。
(4)术后恶心呕吐。
(5)其他:
有过敏反应、溶血作用和心律失常的报道,均较少见。
树图思维导图提供 痔的临床表现 在线思维导图免费制作,点击“编辑”按钮,可对 痔的临床表现 进行在线思维导图编辑,本思维导图属于思维导图模板主题,文件编号是:f0ca71ceee073e76cee06e2b9fa3edbd
树图思维导图提供 仿生皮肤,光子晶体,机械变色,视觉感应,防伪/材料科学/2024 在线思维导图免费制作,点击“编辑”按钮,可对 仿生皮肤,光子晶体,机械变色,视觉感应,防伪/材料科学/2024 进行在线思维导图编辑,本思维导图属于思维导图模板主题,文件编号是:b6cda4b6c3e4ad61d5d1a135576a0975