儿科学 先天性心脏病概论思维导图
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儿科学 先天性心脏病概论思维导图模板大纲
左向右分流型(潜在青紫型)
常见有房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭
右向左分流型(青紫型)
常见的有法洛四联症,完全性大血管错位等
无分流型
常见有肺动脉狭窄、主动脉缩窄和右位心等
左向右分流型特点
一般情况下无青紫,当哭闹、患肺炎时,右心压力高于左心,即可出现暂时性青紫
心前区有粗糙的收缩期杂音,于胸骨左缘最响
肺循环血量增多,易患肺炎,X线检查见肺门血管影增粗
体循环供血不足,影响小儿生长发育
X线检查
心电图
超声心动图
M型超声心动图
二维超声心动图心脏扇形切面显像
三维超声心动图
多谱勒彩色血流显像
心导管检查
常用右心导管检查。可了解心腔及大血管不同部位的血氧含量,压力变化,明确有无分流及分流的部位。左心导管则由股动脉或肱动脉插入
血流动力学
第一孔(称原发孔)和第二孔(称继发孔)未闭,临床上以第二孔未闭型最常见
原发孔缺损伴二尖瓣关闭不全时,左心室亦增大
临床表现和并发症
房间隔缺损轻者可无全身症状,仅在体格检查时发现胸骨左缘第2~3肋间有收缩期杂音
原发孔缺损伴二尖瓣裂者,心前区有二尖瓣关闭不会的吹风样杂音。