执业药师《药一》知识点：α、β受体激动药思维导图
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思维导图大纲
执业药师《药一》知识点：α、β受体激动药思维导图模板大纲
α、β受体激动药
肾上腺素可直接激动α、β受体
麻黄碱可促进肾上腺素能神经末梢释放递质，间接产生拟肾上腺素作用
肾上腺素是内源性的体内神经递质，分子中含邻二酚羟基（儿茶酚胺）。临床上用于过敏性休克、心脏骤停的急救，控制支气管哮喘的急性发作
地匹福林
利用前药原理，将肾上腺素苯环上的两个羟基酯化，获得双特戊酯药物。可改善透膜吸收，并延长作用时间（长链）
盐酸麻黄碱
分子中含有2个手性碳原子，共有四个光学异构体，药用麻黄碱为（1R，2S）-赤藓糖型
多巴胺
体内合成去甲肾上腺素及肾上腺素的前体。不易透过血-脑屏障，主要表现为外周作用。口服无效，作用持续时间短
β受体激动药
（1）非选择性β受体激动药
异丙肾上腺素，与肾上腺素的区别仅限于N原子上的取代基为异丙基，对受体作用强，但同样口服经肝肠循环而失效
（2）选择性β1受体激动药
多巴酚丁胺，选择性心脏β1受体激动药，其正性肌力作用比多巴胺强，含有邻二酚羟基，易于在体内代谢，口服无效，静脉给药1～2分钟内起效
（3）选择性β2受体激动药
沙丁胺醇市售外消旋体，可用于各型支气管哮喘
沙美特罗：长效β2受体激动药。
特布他林：将异丙肾上腺素分子中的邻二羟基改为间二羟基，对气管β2受体选择性较高，且不易被COMT、MAO或硫酸酯酶代谢，化学稳定性提高，可口服，作用持久
班布特罗：特布他林的酯前药
α受体激动药
α1受体激动药可收缩周围血管，外周阻力增加，血压上升，临床主要用于治疗低血压和抗休克
α2受体激动时可反馈抑制去甲肾上腺素的释放，具有较强的降压作用，α2受体激动药临床主要用于治疗高血压。
去甲肾上腺素为α、β受体激动药。与肾上腺素比较，其收缩血管与升压作用较强，并反射性地引起心率减慢，但兴奋心脏，扩张支气管作用较弱。其体内代谢同肾上腺素的代谢相似，口服经肝肠循环而失效，故主要通过静脉注射给药，用于治疗各种休克
盐酸可乐定为良好的中枢性降压药。直接激动脑内α2受体，导致血压下降，临床上主要用于原发性及继发性高血压
甲基多巴：前药，较适用于肾性高血压和妊娠高血压
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