执业药师《药一》知识点：心绞痛血栓和抗病毒药思维导图
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思维导图大纲
执业药师《药一》知识点：心绞痛血栓和抗病毒药思维导图模板大纲
抗病毒药
根据病毒在体内的复制过程，病毒被分为非逆转录病毒和逆转录病毒
抗病毒药物也分为抗非逆转录病毒药和抗逆转录病毒药
（一）抗非逆转录病毒药
1.干扰病毒核酸复制的药物
（1）核苷类抗病毒
（2）开环核苷类抗病毒药：×昔洛韦
（3）非核苷类抗病毒药：利巴韦林
2.干扰病毒进入宿主细胞和病毒释放的药物
（1）金刚烷胺类药物：盐酸金刚乙胺
（2）干扰素
（3）奥司他韦
（二）抗逆转录病毒药
1.逆转录酶抑制药
（1）核苷类逆转录酶抑制药：××夫定、××他滨
（2）非核苷类逆转录酶抑制：奈韦拉平、依法韦仑、地拉韦定
2.HIV蛋白酶抑制药：××那韦
抗血栓药
（一）抗凝血药
1.香豆素类
口服有效，体外无抗凝作用。常用药包括华法林钠、双香豆素和醋硝香豆素，与维生素K相似
抑制维生素K环氧还原酶
2.凝血酶抑制药
达比加群酯：以原药和前药两种形式进入门静脉，在肝脏中完全转化为达比加群。
阿加曲班：结构中包含精氨酸、哌啶和四氢喹啉的三脚架结构。
3.凝血因子Ⅹa抑制药
直接作用于凝血因子Ⅹa的抗凝血药有良好的抑制初期血栓形成的疗效
代表药：阿哌沙班和利伐沙班
（二）血小板二磷酸腺苷受体阻断药
氯吡格雷、噻氯匹定、普拉格雷、坎格雷洛和替卡格雷等
氯吡格雷有一个手性碳原子，为S-构型，体外无活性，为前药
临床主要用于预防缺血性脑卒中、心肌梗死及外周血管病等
（三）糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体阻断药
阿昔单抗和依替巴肽、替罗非班
抗心绞痛药
1.硝酸酯类
硝酸甘油舌下片通过口腔黏膜迅速吸收，避免首过效应，1～2分钟起效
2.钙通道阻滞剂
（1）1，4-二氢吡啶类：1，4-二氢吡啶环是必需药效团
（2）芳烷基胺类：维拉帕米
（3）苯硫氮（艹卓）类：地尔硫（艹卓），2个手性碳，首过效应强，生物利用度低
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