执业药师《药一》知识点：肿瘤药思维导图
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思维导图大纲
执业药师《药一》知识点：肿瘤药思维导图模板大纲
天然产物类抗肿瘤药
1.紫杉烷类
紫杉醇：水溶性小，其注射剂通常加入表面活化剂，治疗难治性卵巢癌及乳腺癌的有效药物之一
多西他赛：结构上与紫杉醇有两点不同：一是10位碳上的取代基，二是3’位上的侧链。
卡巴他赛：用于治疗激素难治性前列腺癌
2.喜树碱类
作用靶点：拓扑异构酶Ⅰ
羟喜树碱（不溶于水，毒性比较大，主要为尿频、尿痛和尿血等）、伊立替康、拓扑替康
3.鬼臼毒素类
作用靶点：拓扑异构酶Ⅱ
依托泊苷（小细胞肺癌化疗首选药物）、替尼泊苷（脂溶性高，脑瘤首选）
4.抗肿瘤抗生素类
作用机制：直接作用于DNA或嵌入DNA的双链中，形成DNA拓扑异构酶Ⅱ稳定复合物，抑制拓扑异构酶Ⅱ的活性，阻止拓扑异构酶Ⅱ催化的DNA双链断裂-再链接的过程，抑制肿瘤生长
多柔比星、柔红霉素
靶向抗肿瘤药
1.靶向抗肿瘤药
多为酪氨酸激酶抑制剂，伊马替尼（第一个上市的蛋白酪氨酸激酶抑制剂）。
2.放疗化疗的止吐药
拮抗5-HT3受体的止吐药已经成为抗肿瘤治疗中辅助使用的止吐药，主要有昂丹司琼，格拉司琼，托烷司琼，帕洛诺司琼和阿扎司琼等
抗代谢抗肿瘤药
（1）嘧啶类抗代谢物
尿嘧啶抗代谢物：氟尿嘧啶、替加氟、卡莫氟
胞嘧啶抗代谢物：盐酸阿糖胞苷、××他滨
（2）嘌呤抗代谢物拮抗剂
××嘌呤
（3）叶酸抗代谢物拮抗剂
甲氨蝶呤、培美曲塞、亚叶酸钙
烷化剂类抗肿瘤药
1.氮芥类
环磷酰胺（体外对肿瘤细胞无效）、异环磷酰胺（骨髓抑制、出血性膀胱炎、尿道出血等，须和尿路保护剂美司钠合用）
2.亚硝基脲类
卡莫司汀、洛莫司汀、司莫司汀
3.金属铂配合物
顺铂（水溶性差且仅能注射给药）、卡铂、奥沙利铂（第一个对结肠癌有效的铂类烷化剂）
沪公网安备 31011502019485号
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