执业药师《药一》知识点：阿片类药物的依赖性治疗思维导图
执业药师《药一》知识点：阿片类药物的依赖性治疗思维导图
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思维导图大纲
执业药师《药一》知识点：阿片类药物的依赖性治疗思维导图模板大纲
1.美沙酮替代治疗（合成镇痛药）
我国CFDA美沙酮脱瘾治疗原则
10天的脱瘾方案
美沙酮
作用时间长、成瘾潜力小、口服吸收好
是阿片类药物成瘾者替代递减治疗主要药物
美国FDA美沙酮脱瘾治疗分为
短期脱瘾治疗，时间不超过30天
长期脱瘾治疗，时间不超过180天
2.可乐定治疗（α2激动药）
抑制戒断症状
可有效抑制呕吐、腹泻、血压升高、呼吸加速等症状；
但对其他症状（焦虑、失眠）作用差
【有反跳现象：出现高血压、头痛恶心等】
可乐定在脱毒方面的应用是安全有效的，目前，第二代α2肾上腺素受体激动药洛非西定，已经作为美沙酮递减后的门诊脱毒药物使用
3.东莨菪碱综合戒毒法（M阻断药）
阿片类戒断反应→表现为迷走神经亢进
东莨菪碱
拮抗迷走神经；控制吗啡成瘾的戒断症状，减轻或逆转吗啡耐受，还可促进毒品排泄
东莨菪碱戒毒较美沙酮法和可乐定法有明显优势，具有控制戒断症状快、不成瘾
4.预防复吸
纳曲酮（阿片拮抗剂）
脱瘾后服用纳曲酮可以防止吸毒引起的欣快感，起到屏障作用
成功依赖于坚持
5.心理干预和其他疗法（略）
药物依赖的治疗应遵循综合治疗的原则
最终目的是成功地恢复药物依赖患者的职业功能、家庭功能和社会功能
第一步：脱毒治疗
第二步：康复治疗
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