大学医学《外科护理学》各章重点总结 胸部疾病的护理措施思维导图
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大学医学《外科护理学》各章重点总结 胸部疾病的护理措施思维导图模板大纲
为立即排气减压:用一粗针头在伤侧第2肋间锁骨中点连线处刺入胸膜腔排气。
1) 脉搏逐渐增快,血压持续下降 2) 经输血补液后,血压不升或升高后又迅速下降 3) 血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积重复测定呈持续下降 4) 胸穿因血液凝固抽不出血液,但X线阴影增大 5) 胸腔闭式引流后,引流液持续3h每小时大于200ml
妥善固定,保持管道的密闭
①随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落 ②水封瓶长玻璃管没入水中3—4cm,并始终保持直立 ③引流管周围用油纱布包盖严密 ④搬动病人或更换引流瓶时,需双重关闭引流管,以防空气进入 ⑤引流管连接处脱落或引流瓶损坏,应立即双钳夹闭胸壁引流导管,并更换引流装置 ⑥若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后,用凡士林纱布封闭伤口,并协助医师做进一步处理
严格无菌操作,防止逆行感染
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