医学口腔学知识：颌面部梅毒思维导图

依病程主要表现有三点，即口唇下疳、梅毒疹和树胶样肿(梅毒瘤)。

树胶样肿特点：

多在出生后第3周到3个月，甚至1年半后出现症状。晚期先天梅毒多发生于儿童及青春期。除有早期先天梅毒的遗留特征外，一般与后天三期梅毒相似。

(1)表现营养障碍，貌似老人。鼻黏膜受累，致鼻腔变窄，呼吸不畅，有带血的脓性黏液分泌。

(2)口腔黏膜可发生与后天梅毒相似的黏膜斑。可发生结节型梅毒疹及树胶样肿，从而导致软、硬腭穿孔，鼻中隔穿孔及鞍状鼻。

(3)先天梅毒的另一特征性表现是哈钦森牙和桑葚状磨牙。

(4)梅毒性间质性角膜炎致角膜混浊、第Ⅷ对脑神经损害所致神经性耳聋以及哈钦森牙，被称为先天性梅毒的哈钦森三联征。

驱梅治疗药首选青霉素G及砷铋剂联合疗法。必须在全身及局部的梅毒病变基本控制以后，才可能考虑病变遗留组织缺损和畸形的修复和矫正术。