外科感染知识思维导图

急性感染：3周以内 亚急性感染：3w~2月 慢性感染：>2月

原发性、继发性感染；来源：外源性、内源性感染；条件：条件性、二重、医院内感染。

粘附因子；数量与增殖速率；胞外酶(蛋白酶、磷脂酶、胶原酶)、外毒素(溶血毒素、肠毒素、破伤风毒素)、内毒素(脂多糖：引起全身炎症反应)。

天然免疫(屏障作用、吞噬细胞、NK细胞、补体、细胞因子)、获得性免疫(细胞免疫、体液免疫)。

屏障不完整；留置血管、体腔内导管处理不当；管腔阻塞内容物聚集；局部血流障碍、水肿、积液；严重损伤、大面积烧伤、休克；慢性疾病，严重营养不良、贫血、低蛋白血症；使用免疫抑制剂、CAs；先天性/获得性免疫缺陷。

病菌侵入组织繁殖并合成多种酶和毒素；激活凝血、补体、激肽系统、血小板、巨噬细胞；炎性介质释放，血管扩张、通透性增加；局部炎性细胞聚集吞噬病菌、细胞组织。

(1)结核病

(2)破伤风

(3)气性坏疽

(4)真菌感染

(1)保护感染部位制动、防挤压损伤。

(2)理疗、外用药物早期局部热敷、超短波红外线辐射来改善局部血液循环；明显肿胀者50%硫酸镁热敷；未成脓用鱼石脂软膏、金黄膏敷贴。

(3)手术治疗脓肿形成及时切开引流；深部脓肿在定位下穿刺引流。

(1)保证睡眠，维持良好精神。

(2)维持体液平衡，电解质平衡；加强营养支持，优先肠内营养。

(3)纠正贫血，低蛋白血症；发热者适当物理降温；纠正基础疾病。