护士基础知识:先天性心脏病思维导图
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护士基础知识:先天性心脏病思维导图模板大纲
1.左向右分流型(潜伏青紫型)
常见类型有房间隔缺损、室间隔缺损或动脉导管未闭
2.右向左分流型(青紫型)
常见法洛四联症
3.无分流型(无青紫型)
常见主动脉缩窄和肺动脉狭窄等
①遗传因素
特别是染色体畸变
②环境因素
重要的原因有宫内感染、大剂量放射线接触、药物影响、患有代谢性疾病或能造成宫内缺氧的慢性疾病
(1)术后心电监护24小时,注意起搏频率和心率是否一致,监测起搏器工作情况
(2)遵医嘱绝对卧床1~3天,取平卧位或半卧位,不要压迫植入侧。指导病人6周内限制体力活动,植入侧手臂、肩部应避免过度活动,避免剧咳等以防电极移位或脱落
(3)遵医嘱给予抗生素治疗
(3)遵医嘱给予抗生素治疗
(5)告知病人应避免强磁场和高压电的场所,移动电话放置在距离起搏器至少15cm的口袋内,接听电话时采用对侧。病人每天自测脉搏2次,出现脉率比设置频率低10%时应就医
(1)心脏电复律适应证
非同步电复律适用于室颤、持续性室性心动过速
(2)禁忌症
病史长、心脏明显扩大,同时伴二度Ⅱ型或三度房室传导阻滞的心房颤动和心房扑动病人
洋地黄中毒或低血钾病人
(3)操作配合
放置电极板,分别置于胸骨右缘第二、三肋间和心尖部,两个电极板之间距离不少于10厘米,电极板须用生理盐水纱布包裹或均匀涂上导电糊,并紧贴病人皮肤
放置电极板,分别置于胸骨右缘第二、三肋间和心尖部,两个电极板之间距离不少于10厘米,电极板须用生理盐水纱布包裹或均匀涂上导电糊,并紧贴病人皮肤
房颤心室率<150次/分,病人可有心悸、气促、心前区不适等症状
心室率>150次/分,可因心排出量降低而发生晕厥、急性肺水肿、心绞痛或休克
三个不一致:心脏听诊第一心音强弱不一致,心律绝对不规则。脉搏表现为快慢不均,强弱不等,发生脉搏短绌现象称之为短绌脉
持久性房颤,易形成左心房附壁血栓,若脱落可引起动脉栓塞,如脑栓塞、肢体动脉栓塞、视网膜动脉栓塞
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