医学硬膜外麻醉又称硬脊膜外隙阻滞思维导图
简单介绍硬膜外麻醉又称硬脊膜外隙阻滞的内容
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思维导图大纲
硬膜外麻醉又称硬脊膜外隙阻滞思维导图模板大纲
麻醉药不进入脑脊液，而是在脊神经根周围发挥作用
利多卡因、丁卡因、布比卡因、罗哌卡因
操作复杂，成功率高，麻醉药用量大
阵痛时间长，麻醉不全，可出现部分阻滞
起效时间慢（＞20min），通常需要追加用药
并发症
全脊髓麻痹，严重并发症
血压下降，呼吸抑制，恶心呕吐
术后出现神经损伤，硬膜外血肿，脊髓前动脉综合症，硬膜外脓肿，导管拔出困难或折断
适应症
不受手术时间限制
应用范围广
各种腹部手术，腰部手术，下肢手术
骶管阻滞
经过骶裂孔将局麻药注入骶管腔内，阻滞骶脊神经
属于硬膜外阻滞麻醉的一种
适用于直肠，肛门，会阴部的手术
常用0.5%布比卡因，1.5%利多卡因
并发症
骶管内有丰富的静脉丛，如穿刺时损伤血管，局麻药吸收加快，可发生毒性反应
穿刺针插入过深进入硬膜囊内，药业可直接注入蛛网膜下腔，而发生全脊椎麻醉
手术后尿潴留比较多见
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