简单介绍平喘药扩管的内容
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平喘药扩管思维导图模板大纲
M1受体阻断剂
异丙托溴铵(速效,短效)
不良反应
口干,苦味
视物模糊,青光眼
塞托溴铵(长效)
阻断支气管平滑肌M受体,降低迷走神经兴奋性,松弛支气管平滑肌,并减少痰液分泌
不易产生耐药性,对老年患者的疗效不低于年轻患者
较适合用于有吸烟史的老年哮喘患者
抑制磷酸二酯酶
兴奋呼吸,心脏,神经
强心利尿扩气管 中枢兴奋最讨厌
失眠,不安
价格便宜,不良反应多
氨茶碱
临床应用
注射,急性支气管哮喘
口服,预防支气管哮喘发作,缓解慢性阻塞性肺病
治疗心源性哮喘
不良反应
静脉注射过快,可引起心悸,心律失常,谵妄,惊厥甚至死亡
药理作用
内源性肾上腺素释放增加
抗组胺,抗炎作用
阻断腺苷受体
呼吸机收缩力增强,呼吸功能增强
心肌收缩力增强,冠脉流量增加,心输出量增加
肾血流量增加,钠重吸收减少,利尿消肿
胆道平滑肌张力下降,缓解胆绞痛
β2受体激动剂→(+)腺苷酸环化酶
价格贵
分类
非选择性受体激动药
分类
麻黄碱
异丙肾上腺素(喘息定)
吸入控制哮喘急性发作
肾上腺素
- 作用迅速,强大而短暂
不良反应多(心脏兴奋)
选择性β2受体激动药
副作用少
分类
沙丁胺醇(舒喘灵)
- 治疗剂量基本不出现心悸 - 雾化吸入,迅速缓解哮喘症状,
哮喘急性发作首选 - 口服,控制频发性或慢性哮喘
- 特布他林 - 沙美特罗 - 长效药 - 吸入给药,可产生12小时支气管扩张作用 - 控制夜间和运动诱发的哮喘,不适合于急性哮喘发作 - 克隆特罗
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