局部血液循环障碍思维导图
局部血液循环障碍详解
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思维导图大纲
局部血液循环障碍思维导图模板大纲
充血和淤血
动脉性充血（充血）
充血原因
神经、体液、机械、物理、生物、化学因素
病理变化
小动脉扩张，动脉血增多
毛细血管开放增多
局部组织体积增大
局部鲜红色
局部温度升高
代谢和功能活动减弱
后果
原因除去后机体恢复正常
一般对机体有利
热疗、理疗、拔火罐
脑膜充血：头疼
静脉性充血（淤血）
原因
局部性淤血
静脉受压
静脉官腔受阻
静脉泵结构或功能障碍
全身性淤血
心衰
左心衰
右心衰
病理变化
小静脉扩张，静脉血增多
毛细血管开放增多
局部组织体积增大
局部暗红色：口唇轻紫色--紫绀
局部皮肤表面温度降低
代谢和功能活动增强
后果
原因除去后恢复正常
组织水肿或出血
淤血性水肿
漏出液
漏出性出血、瘀点、瘀斑
器官实质细胞受损
间质纤维组织增生，淤血性硬变
局部抵抗力降低，继发感染
出血
原因及机制
破裂性出血
心血管外伤
心血管病变：主动脉瘤
组织坏死：结核空洞溃疡
瘀斑
肿瘤侵袭
漏出性出血
毛细血管通透性增强：缺氧中毒
血小板减少、功能障碍：<5×10^9/L
凝血因子缺乏：血友病、慢性肝病
病理变化
内出血：血液流入组织间隙或体腔内
体腔积血、血肿、瘀点、瘀斑、紫癜、镜下出血灶
外出血：血液流出到体外
鼻衄、咯血、呕血、血便、血尿
影响因素
出血量：25%-30%出现失血性休克
出血部位
脑出血、大动脉出血
心包积血、肾上腺出血
视网膜出血
出血速度
慢性出血--贫血
短时间大量出血--死亡
血栓的形成
概念：在活体的心脏或血管内血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程称为血栓形成，所形成的固体质块称为血栓。
形成过程
血小板粘集成堆，形成漩涡
形成小梁，白细胞粘附
形成纤维素网，充满红细胞
血管阻塞，血液凝固
类型
白色血栓
混合血栓
红色血栓
透明血栓
结局
溶解吸收
软化脱落
机化
再通
钙化
静脉石
动脉石
栓塞
概念：循环的血液中出现不容于血液的异常物质，随血液运行，阻塞于某血管腔的现象谓栓塞；阻塞血管的异常物质称为“栓子”。
栓子运行的途径
通常途径
体静脉及右心的栓子--肺动脉及分支
左心及动脉系统的栓子--小动脉
门静脉系统栓子--门静脉分支
异常途径
交叉性栓塞
逆行型栓塞
栓塞的类型及对机体的影响
血栓栓塞
脂肪栓塞：脂肪滴阻塞循环及血管
常见原因
长骨骨折
脂肪挫伤
烧伤
美体整形
后果
量小：吞噬细胞吸收
量大：死亡
气体栓塞：大量气体进入血液或溶解于血液的气体迅速游离形成气泡阻塞微血管或心腔
常见原因
大中静脉创伤：手术战伤
加压输血、输液
输卵管通气、气胸
由高压环境突然进入相对低压环境：减压病
后果
量小：吞噬细胞吸收
量大：死亡
羊水栓塞：羊水入母体血液循环所致栓塞
病变
角化上皮
毳（cui）毛
后果
呼吸困难
紫绀
弥漫性血管内凝血
休克
死亡
其他栓塞
肿瘤细胞栓塞
细菌菌落栓塞
寄生虫虫卵栓塞
体循环动脉栓塞常见的部位
心--心肌梗死
脑--脑梗死
脾--脾贫血性梗死
肾--肾贫血型梗死
下肢--缺血性坏死
梗死
概念：由于血流阻塞，侧支循环不能迅速建立起而引起的组织坏死
梗死的原因
血管阻塞
血栓形成栓塞
血管壁病变
血管受压
动脉持续痉挛
梗死的类型
贫血性梗死：由于血流阻塞，侧支循环不能迅速建立起而引起的组织坏死，而无出血
常见于心（地图型）、肾和脾（锥形）、脑
病变情况
大体：灰白色干燥；三角形（锥形）、地图型（不规则图形）、节段型
镜下：细胞坏死；组织轮廓存在出血充血带
败血性梗死：梗死区伴有细菌感染
病因：多由细菌栓子阻塞血管所致
病变：梗死区有大量炎细胞浸润；可形成脓肿
出血性梗死：梗死区有显著出血，呈血红色
常见于肺（锥形）、小肠（节段性）
条件
双重供血和吻合支丰富
组织疏松
严重淤血
动脉血流阻断
水肿
概念：体腔内或组织间隙过量的体液潴留；体液聚集在体腔内称为积液或积水
胸腔、腹腔、脑腔
对机体的影响
有利--释放毒素，提供抗体，调控血容量
不利
功能障碍
心包积液
导致死亡
脑水肿
喉头水肿
肺水肿
胃肠黏膜水肿
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