2019年护士执业资格考试《临床外科护理学》知识点汇总(持续更新中)2019护士资格考试《临床外科护理学》知识点:损伤病人的护理损伤病人的护理1、(选择)创伤按皮肤完整性分类:(1)闭合性损伤:损伤后...《2019护士资格考试《临床外科护理学》知识点:损伤病人的护理》由树图网护士资格考试网发布。
树图思维导图提供 2019护士资格考试《临床外科护理学》知识点:损伤病人的护理 在线思维导图免费制作,点击“编辑”按钮,可对 2019护士资格考试《临床外科护理学》知识点:损伤病人的护理 进行在线思维导图编辑,本思维导图属于思维导图模板主题,文件编号是:b3aa5b0b3bdff82f84bba4aaf77ba709
2019护士资格考试《临床外科护理学》知识点:损伤病人的护理_树图网思维导图模板大纲
2019年护士执业资格考试《临床外科护理学》知识点汇总(持续更新中)
2019护士资格考试《临床外科护理学》知识点:损伤病人的护理
损伤病人的护理
(1)闭合性损伤:损伤后皮肤或黏膜保持完整。a.挫伤 b.扭伤 c.挤压伤 d.震荡伤 e.关节脱位和半脱位 f.闭合性骨折 g.闭合性内脏伤
(2)开放性损伤:损伤部位皮肤或黏膜有破损。a.擦伤 b.刺伤 c.切割伤d.撕裂伤
*一期愈合:又称原发愈合。伤口组织的修复以原来的的细胞为主,仅含少量纤维组织,伤口边缘整齐、严密、呈线状,组织结构和功能修复良好。多见于创伤程度轻、范围小、无感染的伤口或创面。
*二期愈合:又称瘢痕愈合。伤口组织的修复以纤维组织为主,需周围上皮逐渐覆盖或植皮后才能愈合。此类愈合对局部组织和功能有不同程度的影响,多见于伤口组织缺损较大、发生化脓性感染或有异物存留的伤口。
①局部因素:伤口感染是最常见的影响因素。a细菌感染;b伤口内异物存留;c血运障碍;d伤口特点:如伤口引流不畅或创口位于关节处等。
②全身性因素:a年龄;b慢性疾病;c营养状况;d药物,如大量使用皮质激素;e免疫功能低下。
(1)局部表现 :疼痛、肿胀、功能障碍、伤口出血、功能障碍;
(2)全身表现 :体温升高和全身炎症反应综合症
5、创伤的处理原则;优先抢救生命
6、(MJ/选择)挤压综合症:凡肢体受到重物长时间挤压致局部肌肉缺血缺氧改变,继而引起肌红蛋白血症、肌红蛋白尿、高血钾和急性肾衰为特点的全身性改变,称为挤压综合症。
7、烧伤临床分期:急性体液渗出期(休克期)、感染期、修复期、康复期。
(1)中国九分法:(头、面、颈)3、3、3,(双上臂、双前臂、双手 )7、6、5,(躯干前、后、会阴)13、13、1,(双臀双大腿、双小腿、双足)5、21、13、7 注:成年女性双足及双臀各位6%;
*小儿头颈部 面积:9%+(12-年龄)%;小儿双下肢 面积:46%-(12-年龄)%
(2)手掌法:伤员本人五指并拢的手掌面积约为体表总面积的1%,五指自然分开的手掌面积约为1.25%。
轻度烧伤:总面积在9%以下的Ⅱ度烧伤;
中度烧伤:Ⅱ度烧伤总面积10%~29%,或Ⅲ度烧伤在10%以下;
重度烧伤:Ⅱ度烧伤总面积30%~49%,或Ⅲ度烧伤11%~19%;或总面积、Ⅲ度烧伤面积虽未达到上述范围,但若合并有休克、吸入性损伤或有较重复合伤者;
特重烧伤:总面积在50%以上,或Ⅲ度烧伤在20%以上,或存在较重的吸入性损伤、复合伤等。
(1)红斑性,I度:又称红斑烧伤。无水疱,烧灼痒痛,皮肤红斑
(2)II度(水疱性),浅II度:有水疱,水疱较大、壁薄,基底潮红,剧痛;
深II度:水疱较小,疱壁厚,基底红白相间,拔毛样痛,可见网状血管栓塞
(3)焦痂性,III度:无水疱,皮革样创面,焦痂,痂下有树枝样栓塞的血管,无痛觉,复合后有瘢痕,影响功能。
(2)伤后第2个24小时= 1/2(第1个24小时电解质液和胶体液)+2000ml(生理需要量)【例如:某病人,体重60kg;浅Ⅱ度烧伤,面积为50%,伤后第一个24h补液总量为 50×60×1.5+2000=6500(ml),其中胶体液为50×60×0.5=1500ml,电解质液为 50×60×1=3000ml,水分为2000ml,补液总量的一半3250ml在伤后8h 内输入】
(1)胶体液和电解质液的比例为1:2,广泛深度烧伤者与小儿烧伤其比例可改为1:1
(2)胶体液首选血浆 (3)电解质溶液首选平衡盐液
2019年护士资格考试章节试题全套汇总(持续更新中)
考生必备:
2019年护士资格考试报名时间何时公布
2019年护士资格考试报名时间及报名入口
新考生:2019年护士资格考考试应如何报名
2019年护士执业资格考试大纲还会有变化吗?
树图思维导图提供 抓住重点 在线思维导图免费制作,点击“编辑”按钮,可对 抓住重点 进行在线思维导图编辑,本思维导图属于思维导图模板主题,文件编号是:4c49e4799ddf94a339c56e46eb96a826
树图思维导图提供 数智技术在工程设备管理中的应用 在线思维导图免费制作,点击“编辑”按钮,可对 数智技术在工程设备管理中的应用 进行在线思维导图编辑,本思维导图属于思维导图模板主题,文件编号是:f9a2de84ad9a9ceebc96385d71be9ebe