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2018乡村全科助理医师实践技能病史采集:腹泻与便秘思维导图

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2018年乡村全科助理医师考试已经开始复习阶段,树图网为大家整理了乡村全科执业助理医师实践技能考试中病史采集常见考点,希望广大考生顺利通过考试。

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思维导图大纲

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腹泻与便秘:腹泻X天

(一)现病史

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因:有无进食油腻食物、饱餐、饮酒、服用药物,有无剧烈运动。

(2)腹痛:性质、程度,有无放射及转移,加重或缓解因素。

(3)腹泻:次数,大便性状,颜色,量,加重或缓解因素。

(4)伴随症状:有无寒战、发热、胸闷、胸痛,有无反酸、烧心、恶心、呕吐,有无头晕、心悸。

2.诊疗经过

(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、血淀粉酶检查,心电图,腹部B超或X线片。

(2)治疗情况:是否禁饮食、用过止痛药物治疗,疗效如何。

3.一般情况

近期饮食、睡眠、小便及体重变化情况。

(二)其他相关病史

1.有无药物过敏史。

2.与该病有关的其他病史:有无类似发作史。有无心血管疾病、消化性溃疡、胆囊炎、胆石病、肾结石病史,有无外伤、手术史。

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