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2018中西师执业医师备考:《方剂学》复习笔记9思维导图模板大纲
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四君子汤
主治:脾胃气虚证
面色萎白,少气懒言,神疲乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱
病机:脾胃气虚,运化无力
治法:益气健脾
方解: 人参 益气健脾(偏肺脾)
白术 益气健脾,加强人参作用
术、苓相配,健脾助运,相辅相成。补中健脾;渗湿助运。
茯苓 健脾渗湿
甘草 益气健中,调和诸药
功效:益气健脾
运用:治疗脾胃气虚证的常用方,亦是补气的基本
全方温而不燥,平补不峻,共奏益气中,健脾养
胃之效,体现了脾胃气虚的基本大法。犹如宽厚
平和之君子,故有"四君子汤"之名
参苓白术散
主治:1脾胃气虚2肺脾气虚痰湿咳嗽
功效:益气健脾,渗湿止泻
配伍: 以四君子汤加渗湿健脾之品,虚实并治
输布精气养肺,体现"培土生金"之法
桔梗意义:方中桔梗一是借其升浮之性,与渗利药配伍,降中寓升;二则取其上行入肺,以其宣利肺气
补中益气汤李杲《内外伤辨惑论》
主治:Ⅰ、脾不升清证 Ⅱ、中气下陷证 Ⅲ、气虚发热<下陷清阳之气郁遏于下焦,郁而化热>证
体倦乏力,少气懒言,语声低微,面色萎黄,脉虚弱无力
Ⅰ鈫愅吩文垦#游锘桀Γ倨裂裕锷臀ⅲ嫔疲嗟鋈�
Ⅱ鈫愒嗥飨麓�(eg:子宫脱垂)久泻久痢,崩漏等,伴气短乏力,便溏,舌淡,脉虚弱
Ⅲ鈫惿砣龋院梗氏踩纫谭αΓ嗟郑龃笪蘖�
病机:脾气虚弱,清阳下陷
治法:益气健脾,升阳举陷
方解: 黄芪 益气健脾,升阳举陷 君
人参/白术/甘草 益气健脾
陈皮 行气燥湿 健脾,使补而不滞
当归 养血活血
柴胡/升麻 升举阳气
配伍特点:1、补气结合升阳,体现"甘温除热"法
2、补气兼能调气和血
运用:本方为补气升阳,甘温除热的代表方
四物汤
主治:营血虚滞证
头晕心悸,面色无华,舌淡脉细
唇甲色淡,妇人月经不调(延后/期短质稀色淡量少),脉(细)弦或(细)涩
病机:营血虚滞,脏腑形体失养
治法:补血和血
方解: 熟地 滋阴养血
白芍 养血益阴,柔肝止痛
当归 养血和营活血
川芎 行气活血
配伍特点:1、补血而不滞血,行血而不伤血
2、温而不燥,滋而不腻
运用:本方是补血的常用方,又是调经的基本方
1熟地、当归,相须为用,增强补虚止血之力,又
具活血行滞之功
2白芍、川芎助君、臣以增加活血行血之效。
桃红四物汤(《医宗金鉴》)
组成:熟地黄、川芎、白芍、当归、桃仁、 红花
功效:养血活血
主治:妇女经期超前,血多有块,色紫粘稠,腹痛等。
玉屏风散(人参,麦冬,五味子)
【主治】 肺卫气虚证
益气固表止汗。
黄芪、白术相须为用,增强益气实卫,固表止汗之力
全方三药合用,补中寓散,散中有补,共奏益气实卫,
固表止汗之效
用之犹如御风的屏障,珍贵如玉,故名玉屏风散。
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