2018临床执业医师备考：《病理学》考点速记4思维导图
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2018临床执业医师备考：《病理学》考点速记4思维导图模板大纲
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第四节 肿 瘤
一、生物学行为
1、异型性：成熟鈥敺只Ｒ煨托孕�---良性，异型性高----恶性
2、肿瘤分级和分期：Ⅰ级----高分化，低度恶性
Ⅱ级----中分化，中度恶性
Ⅲ级---低分化，高度恶性
二、肿瘤生长
生长分数：增值阶段(S期+G2期)的细胞比例
1.淋巴道转移：上皮源性恶性肿瘤----最常见转移方式。
2、血道转移：肉瘤---最常见转移方式;部位：肺鈥斪畛＜浯�---肝
三、肿瘤的命名与分类
1、恶性肿瘤命名：1)、癌：上皮组织，移行细胞癌鈥斆谀颍圩聪赴�---肺
2)、瘤：间叶组织
3)、特殊：恶性，母细胞，人名---火气金淋巴瘤
2、癌前病变：(1)黏膜白斑。
(2)慢性子宫颈炎伴宫颈糜烂。
(3)直肠、结肠的腺瘤性息肉
(4)乳腺增生性纤维囊性变
(5)慢性萎缩性胃炎及胃溃疡。
(6)慢性溃疡性结肠炎。
(7)皮肤慢性溃疡。
(8)肝硬化。
3、非典型性增生：轻度和中度---上皮层下部1/3-2/3
重度---------上皮2/3-全层
4、原位癌 ：基底膜完整，重度不典型增生和原位癌称为上皮内瘤变Ⅲ级
5、癌与肉瘤的区别
四、常见的上皮性肿瘤
1、上皮组织恶性肿瘤
1).鳞状细胞癌：分化好---细胞间桥，角化珠，分化较差---明显的异型性
2).腺上皮癌：纤维组织多---硬癌，质软者----髓样癌
五、常见的非上皮性肿瘤
1、良性间叶组织肿瘤：脂肪瘤：背，肩、颈及四肢的皮下组织
2、恶性间叶组织肿瘤：1).脂肪肉瘤：腹膜后，大腿的深部软组织
2).骨肉瘤：骨组织恶性肿瘤中最常见
X线：Codman三角和日光放射状影像。
3).恶性淋巴瘤：①霍奇金淋巴瘤：R-S细胞
②非霍奇金淋巴瘤：伯基特淋巴瘤鈥擝淋巴细胞
蕈样霉菌病---T淋巴细胞六、病因学和发病学
1.癌基因：正常细胞鈫捴琢鱿赴�
2.抑制基因： Rb基因、P53基因。
3、间接作用的化学致癌物：多环芳烃----3,4-苯并芘
芳香胺类与氨基偶氮染料鈥斠逸涟封�敯螂�
二甲基氨基偶氮苯鈥敻�
真菌毒素---黄曲霉菌
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