中医师技能考试第三站：大便化验思维导图

2017年中医执业医师技能考试第三站-大便化验

一、 一般检验：

1、颜色：

[正常参考值]

黄褐色，婴儿为金黄色或黄绿色。

[临床意义]

(1)黑色 上消化道出血、服中药、铁剂、活性炭等。

(2)鲜红色 下消化道出血，如痢疾、痔疮、肛裂等。

(3)灰白色 胆道阻塞、胆汁缺乏、服用钡剂等。

(4)绿色 食用大量绿色蔬菜、婴儿消化不良等。

(5)果酱色 见于阿米巴痢疾及细菌性痢疾。

2、性状：

[正常参考值]

正常人为软便且成形，婴儿便是糊状。

[临床意义]

(1)脓血便多见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、血吸虫病。

(2)粘液便见于肠炎、阿米巴痢疾和细菌性痢疾、急性血吸虫病、结肠癌。

(3)米汤样便见于霍乱或副霍乱等。

(4)蛋花样便多见于婴儿消化不良。

(5)羊粪样粒便见于痉挛性便秘。

(6)水样便消化不良、急性肠炎。

二、 显微镜检验：

1、显微镜检验：

[正常参考值]

无红细胞、虫卵、原虫，偶见少量白细胞或上皮细胞。

[临床意义]

(1)红细胞增多多见于肠炎、痢疾、结肠肿瘤、息肉等。

(2)白细胞增多常见于过敏性肠炎、肠寄生虫病、细菌性痢疾。

(3)寄生虫卵多见于肠道及肝胆寄生虫病人，如蛔虫病等。

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