2017年中医执业医师考试资料知识点总结之望神思维导图

得神又称有神，是精充气足神旺的表现;在病中，则虽病而正气未伤，是病轻的表现，预后良好。

得神的表现是：神志清楚，语言清晰，面色荣润含蓄，表情丰富自然;目光明亮，精彩内含;反应灵敏，动作灵活，体态自如;呼吸平稳，肌肉不削。

少神是指精气不足，神气不旺的表现。又称为神气不足。介于得神与失神之间。

少神的表现是：目乏神采，神志清楚，但精神不振，面色少华，肌肉瘦削，少气懒言，倦怠嗜睡，动作缓慢，思维迟钝。表明精气已伤，脏腑功能较弱，多见于素体虚弱的人，也可见于疾病较轻或疾病恢复期的患者。

失神又称无神，是精损气亏神衰的表现。病至此，已属重笃，预后不良。

失神的表现是：精神萎靡，言语不清，或神昏谚语，循衣摸床，撮空理线，或卒倒而目闭口开;面色晦暗，表情淡漠或呆板;目暗睛迷，蝉神呆滞;反应迟钝，动作失灵，强迫体位;呼吸气微或喘;周身大肉已脱。

假神是垂危患者出现的精神暂时好转的假象，是临科的预兆，并非佳兆。

假神与病情好转的区别在于：假神的出现比较突然，其"好转"与整个病情不相符，只是局部的和暂时的。由无神转为有神，是整个病情的好转，有一个逐渐变化的过程。

假神之所以出现，是由于精气衰竭已极，阴不敛阳，阳虚无所依附而外越，以致暴露出一时"好转"的假象。这是阴阳即将离绝的危候，古人比做"残灯复明"、"回光反照"。

得神、少神、失神、假神各自的特点及临床意义是中医执业医师考试中重要的知识点，经常考察大家，希望大家能够掌握。

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