2017中医执业医师：手术室的无菌操作原则思维导图

1.手术进行中，所有工作人员均要严格执行无菌技术操作。洗手护士不得从术者背后传递器材;巡回护士不可用手越过无菌台传递物品;手术器械的放置不能超过无菌车栏杆。

2.手术人员有必要条换位置时，应稍离开手术台，背对背地进行交换，并注意不得污染手臂及无菌区域。

3.凡已打开放在无菌台上的备用物品，不论使用与否，均不得再放回无菌容器里，必须重新灭菌后才能使用。

4.切口边缘应以大纱布垫或手术巾遮盖，并用巾钳或缝合线固定，仅暴露手术切口，最好使用手术薄膜保护切口。

5.切开空腔脏器前，要先用纱布垫保护周围组织，以防止或减少污染，用手术薄膜保护切口。

6.手术中用过的器材要及时擦净血迹，以减少细菌污染及增殖。接触过肿瘤及胃腸腔的刀剪等器械，应视为已遭污染，必须与其他器械分开，单独放置和处理。

7.手术开始后通向室外的正门不再开启。手术间的人员应避免不必要的活动，参观手术人员要与手术区保持30-40cm以上的距离。

8.给手术者擦汗时，术者的头部应转向侧面并用湿毛巾擦拭;手术间内不得做与本次手术无关的任何活动，如叠单、作敷料等。

9.为缩短手术时间，手术器械和用具应使术者得心应手。

11.术毕缝合切口前，应先用消毒液涂擦切口两侧的皮肤;缝合时须将组织准确地对合，避免遗留死腔，缝线不宜过紧过密。缝合后，再一次用消毒液涂擦切口两侧的皮肤;然后用无菌纱布覆盖、包裹或用手术敷料贴敷盖。