临床执业医师预防医学：自体瓣膜感染性心内膜炎知识点思维导图

发热是感染性心内膜炎最常见的症状，除有些老年或心、肾衰竭重症患者外，几乎均有发热。

80%～85%的患者可闻心脏杂音，可由基础心脏病和(或)心内膜炎导致瓣膜损害所致。

①淤点，可出现于任何部位，以锁骨以上皮肤、口腔黏膜和睑结膜常见，病程长者较多见;

②指和趾甲下线状出血;

③Roth斑，为视网膜的卵圆形出血斑，其中心呈白色，多见于亚急性感染;

④Osler结节，为指和趾垫出现的豌豆大的红或紫色痛性结节，较常见于亚急性者;

⑤Janeway损害，为手掌和足底处直径1～4mm无痛性出血红斑，主要见于急性患者。

赘生物引起动脉栓塞占20%～40%，尸检检出的亚临床型栓塞更多。栓塞可发生在机体的任何部位。脑、心脏、脾、肾、肠系膜和四肢为临床所见的体循环动脉栓塞部位。

①脾大：见于15%～50%、病程>6周的患者，急性者少见。

②贫血：多为轻、中度贫血，晚期患者有重度贫血。

③部分患者可见杵状指、趾。

正确答案：B

1、《医师资格考试预防医学知识点(三)》

2、《医师资格考试预防医学知识点(四)》