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2014执业医师备考必看之教材变更部分:上尿路肿瘤思维导图

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2014执业医师备考必看第八版人卫教材变更部分:上尿路肿瘤

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思维导图大纲

2014执业医师备考必看之教材变更部分:上尿路肿瘤思维导图模板大纲

【导读】2014执业医师第八版人卫教材部分内容有所变动,变更部分之:上尿路肿瘤

上尿路肿瘤

膀胱肿瘤

【病理】

原位癌属于非肌层浸润性膀胱癌,但一般分化不良,向肌层浸润性进展,属于高度恶性的肿瘤。

【临床表现】

血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状。

少数广泛原位癌或浸润性癌起始即有膀胱刺激症状,预后不良。

鳞癌和腺癌为浸润性癌,恶性度高,病程短,预后不良。

【治疗】

1、非肌层浸润性膀胱癌:TUR-BT+术后灌注化疗。

2、肌层浸润性膀胱癌、浸润性鳞癌和腺癌、原位癌细胞分化不良,癌旁原位癌或已有浸润并出现明显膀胱刺激症状时:膀胱全切除术,同时行尿流改道(非可控回肠膀胱术,对年轻人可选择可控性尿流改道术,可提高术后病人生活质量。年老体弱者可作输尿管皮肤造口术,手术简单,但输尿管口易发生狭窄)

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