2017年执业药师备考：《药理学》重点知识二思维导图

①口腔吸收鈥斺�斞杆伲鹦Э欤奘坠Ｈ纾合跛岣视蜕嘞潞�斺�斝慕释醇毙苑⒆鳌�

②胃吸收。

③小肠吸收鈥斺�斨饕课弧�

④直肠吸收：非清醒状态，或呕吐，尤其儿童不宜口服时可考虑直肠给药。

① 肌内注射：吸收速率取决于注射部位的血流量。

② 皮下注射：吸收缓慢，较为恒定，可维持稳定的药效。仅适用于对组织没有刺激的药物。

③ 其他注射给药：包括动脉注射和鞘内注射(将药物注射到脊髓的蛛网膜下腔，如进行脊髓麻醉)。

1>药物的理化性质：弱酸性药物在胃中易吸收，弱碱性药物在小肠中吸收。

规律：酸酸碱碱促吸收，酸碱碱酸促排泄(TANG)。

【解释】酸性药在酸性环境中易吸收，碱性药物在碱性环境中易吸收;而酸性药物在碱性环境易排泄，碱性药物在酸性环境中易排泄。

涉及胃肠内容物、胃肠液酸碱度、胃肠蠕动和排空、血流量。

食物延缓鈥斺�斃Ｆ健⒁煅屉隆⑺幕匪氐奈�

脂肪性食物增加鈥斺�敾一泼顾氐奈铡�

①首先分布于脑、心、肝、肾等血流量相对较大的器官组织，然后再分布到肌肉、皮肤或脂肪等血流量相对较小的组织。

②选择性：碘鈥斺�敿鬃聪僮橹疵顾剽�斺�斚赴庖海一泼顾剽�斺�斨尽⑵し艉兔ⅰ�

药物与血浆蛋白结合选择性差，当理化性质相近的药物联合用药时，将出现与【蛋白结合竞争】现象。

即使两药都在正常治疗量，也可使其中的一种药物游离浓度升高。

如：服用双香豆素后，再服用保泰松，可使血中双香豆素游离浓度成倍增加，抗凝作用增强鈥斺�斏踔脸鲅恢埂�

1)血脑屏障

2)胎盘屏障

3)血眼屏障：是血液与视网膜，血液与房水，血液与玻璃体屏障的总称。脂溶性药物及分子量小于100的水溶性药物易于通过。

I相：包括氧化、还原、水解，使药物分子结构中引入极性基团，如羟基、羧基等。

Ⅱ相：为结合反应，将药物分子结构中的极性基团与体内的葡萄糖醛酸等结合，生成极性大、易溶于水的结合物排出体外。

如：苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、灰黄霉素和地塞米松鈥斺�斢盏糚450酶的活性，加速自身或其他药物的代谢鈥斺�斠┪镄в跞酢�

【口诀TANG】灰黄土地诱惑大，两本就能取一利。

如：酮康唑、氯霉素、吩噻嗪类、别嘌醇、西咪替丁鈥斺�斠种芇450酶的活性，降低其他药物的代谢鈥斺�斠┪镄вυ銮俊�

【口诀TANG】酮氯吩别多可惜，情绪难免受抑制。