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急救药作用与副作用:2017年执业药师卫生法规思维导图

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急救药作用与副作用:2017年执业药师考试卫生法规,为肾上腺受体兴奋剂,兴奋心脏,使血管收缩、血压升高,又可使支气管平滑肌驰缓并减少支气管粘膜及充血,用于心脏骤停,过敏性休克,支气管哮喘。

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思维导图大纲

急救药作用与副作用:2017年执业药师卫生法规思维导图模板大纲

1.盐酸肾上腺素

作用及用途:

为肾上腺受体兴奋剂,兴奋心脏,使血管收缩、血压升高,又可使支气管平滑肌驰缓并减少支气管粘膜及充血,用于心脏骤停,过敏性休克,支气管哮喘。

副作用:

心悸、心痛,有时可引起心律失常,甚至心室颤动,故应严格控制剂量。

用量:

皮下或肌肉注射0.5-1毫克,心内注射1毫克/次;气管内注射:1毫克/次。

配伍禁忌:

器质性心脏病,甲亢应用氯仿、氯烷、洋地黄、锑剂、高血压、糖尿病者禁用。

2.异丙肾上腺素

作用及用途:

为尾受体兴奋剂,使心收缩力加强,心率加快,传导加速,对血管有扩张作用,缓解支气管平滑肌痉挛,临床上适用于多种休克、Ⅰ-Ⅲ度房室传导阻滞、心脏骤停等的抢救。

副作用:

同"盐酸肾上腺素"。

用量:

0.05%,2毫升心内或静脉注射或1-2毫克+5%GS500毫升静滴;气管内注射:1毫克/次。

配伍禁忌:

心绞痛、心肌炎、心梗及甲亢禁用。

3.去甲肾上腺素

作用及用途:

具有很强的血管收缩作用,使全身小动脉和小静脉都收缩(但冠状血管扩张),外周阻力增加,血压升高,静注用于各种原因引起的休克。

副作用:

静注时药液外漏或引起局部组织缺血坏死,应热敷,也可用酚妥拉明2.5-5毫克+10毫升N.S皮下浸润注射。

用量:

1-2毫克+5%GS100毫升静注,根据病情控制滴速,待血压上升至所需水平,减慢,效果不好者加大浓度。

配伍禁忌:

高血压,心肌缺血,动脉硬化时禁用。

4.阿托品

作用及用途:

为阻断M-胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,解除迷走神经对心脏的抑制作用,使心跳加快,兴奋呼吸中枢,用于抢救休克,有机磷中毒,内脏绞痛,迷走神经兴奋性增高所致的心动过缓及房室传导阻滞。

副作用:

口干、眩晕,重时瞳孔散大,皮肤潮红,心率快,惊厥、烦躁。

用量:

0.5-1毫克/次注射,有机磷农药中毒药量为5-20毫克由莫非氏管滴入,以后隔10-20分钟/次,根据病情调整间隔时间至病人清醒。

配伍禁忌:

原发性青光眼禁用,心率大于140次/分,心梗患者慎用。

5.利多卡因

作用及用途:

本品为局部麻醉药,主要用于阻滞麻醉药及硬膜外麻醉,并能延长心室有效不应期,抑制束枝纤维的自律性。本品亦为膜电位抑制性药物,其生理作用主要在心室肌,用于治疗各种室性心律失常。

副作用:

过量可致肌肉抽搐,甚至精神错乱,癫痫发作,中毒极量可抑制呼吸。

用量:

1-2毫克/公斤体重静脉注射或点滴,每小时用量小于400毫克。

配伍禁忌:

有严重心动过缓和过敏史者禁用。

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