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2016年执业药师考试:便秘的药疗思维导图

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年老体弱多病的慢性便秘者——需长期规律应用泻药(乳果糖),最好不要间断,以维持正常排便,预防粪便嵌塞。对老年人应慎用硫酸镁。

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思维导图大纲

2016年执业药师考试:便秘的药疗思维导图模板大纲

非处方药:

1.乳果糖:早餐时一次服用。

2.比沙可啶:刺激肠壁的感受神经末梢,一日1次、整片吞服

3.甘油栓:润滑并刺激肠壁

4.硫酸镁:容积性泻药。作用强烈,排出大量水样便。

5.聚乙二醇4000(电解质散剂):结合水分子,引起水样腹泻

6.微生态制剂:温开水或温牛奶冲服。

处方药:

1.酚酞:刺激性泻药,睡前服用。

2.莫沙必利、普芦卡必利: 5-羟色胺(5-HT4)受体激动剂

3.欧车前亲水胶:容积性泻药

用药注意事项:

1.应找准病因进行针对性治疗,尽量少用或不用泻药。

2.口服缓泻药仅是临时的措施,一旦便秘缓解,就应停用;缓泻药连续使用不宜超过7d。

3.一般缓泻药可在睡前给药,外用药物甘油栓、开塞露,一般即时应用。

4.缓泻药对伴有阑尾炎、肠梗阻、不明原因的腹痛、腹胀者禁用;妊娠期妇女慎用。

※对症下药:

对长期慢性便秘者(老年人、长期卧床)

鈥斺�斂裳∮没盒阂┤楣恰�

对结肠低张力所致的便秘

鈥斺�斢谒胺么碳ば孕阂�(比沙可定/酚酞),以达次日清晨排便,或用甘油栓、开塞露。

对结肠痉挛所致的便秘

鈥斺�斂捎门蛘托曰蛉蠡孕阂⒃黾邮澄镏邢宋氖俊�(聚乙二醇粉、羧甲基纤维素钠)

※注意药物的合理使用

▲乳果糖鈥斺�斕悄虿』颊呱饔茫杂腥樗嵫⒒颊呓谩�

▲比沙可啶鈥斺�斢薪锨看碳ば裕Ρ苊馕牖蛴胙劬Α⑵し麴つそ哟ィ诜┦辈坏媒浪椤7┣昂�2h不要喝牛奶、口服抗酸剂或刺激性药。

▲硫酸镁鈥斺�斠嗽谇宄靠崭狗茫⒋罅恳约铀俚夹汉头乐雇阉A碓谂疟惴瓷浼跞跻鸶拐褪保昧蛩崦镜夹海悦馔蝗辉黾映δ谌菸锒荒芤鹋疟恪�

※注意特殊人群用药

年老体弱多病的慢性便秘者鈥斺�斝璩て诠媛捎τ眯阂�(乳果糖),最好不要间断,以维持正常排便,预防粪便嵌塞。对老年人应慎用硫酸镁。

妊娠期妇女鈥斺�斂捎弥械燃亮咳楣恰�

儿童鈥斺�斠话阒背Ω灰擞τ没盒阂蚩稍斐苫盒阂┮览敌员忝亍�

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