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执业药师考试贝丁酸类药作用特点及药物相互作用思维导图

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思维导图大纲

执业药师考试贝丁酸类药作用特点及药物相互作用思维导图模板大纲

第二亚类贝丁酸类药

代表药物

吉非贝齐、非诺贝特、苯扎贝特、环丙贝特。

作用特点

1.贝丁酸类药是降低TG为主要治疗目标时的首选药。该类药物调节血脂作用有所侧重。主要TG鈫摗⑶岫龋篢C鈫摗DL-ch鈫憽F涫视χの逿G血症或以高TG升高为主的混合型高脂血症。对高TG和(或)低HDL-ch患者的获益较其他患者更为显著。

2.贝丁酸类药具有较高血浆蛋白结合率,可使抗凝药华法林游离而产生出血倾向。

3.部分贝丁酸类的代谢与他汀类药物一样需要CYP3A4,增加肌病发生。

药物相互作用

1.贝丁酸类药能增强香豆素类抗凝血药的疗效,使凝血酶原时间延长,故合用应调整剂量。

2.与其他同类(贝丁酸类)调节血脂药合用,可增加不良反应(如横纹肌溶解症)发生的危险,两者不宜合用。

3.与羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂(普伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀等)或烟酸合用,可引起肌痛、横纹肌溶解症、血肌磷 酸激酶增高等,应慎用,严重时应停药。

4.与胆汁酸结合树脂(如考来烯胺)合用,因胆汁酸结合药物可结合同时服用的其他药,进而影响其他药的吸收,因此至少应在服用胆汁酸结合树脂之前lh或4~6h后服用本品。

5.贝丁酸类药主要经肾排泄,与免疫抑制剂(环孢素)或其他具肾毒性的药物合用时,应减量或停药。

以降低三酰甘油为主要治疗目的时,首选的调血脂药是( )

A.非诺贝特

B.依折麦布

C.辛伐他汀

D.瑞舒伐他汀

E.阿昔莫司

解析:正确答案A。贝丁酸类药是降低TG为主要治疗目标时的首选药。该类药物调节血脂作用有所侧重。主要TG鈫摗⑶岫龋篢C鈫摗DL-ch鈫憽F涫视χの逿G血症或以高TG升高为主的混合型高脂血症。对高TG和(或)低HDL-ch患者的获益较其他患者更为显著。

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