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执业药师资格考试备考资料:输液剂篇思维导图

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2014年执业药师综合辅导:输液剂的合理使用

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思维导图大纲

执业药师资格考试备考资料:输液剂篇思维导图模板大纲

用药原则

(1)了解患者的诊断与病情,明确用药目的,掌握所用药物的药理作用、给药途径、剂量、用法、不良反应及其防治措施。

(2)输液剂均应视为处方药。

(3)凡药物的口服与注射具有生物等效性的均应口服用药;在不同给药途径的选择上,能够肌内注射的就不要选择静脉注射。

(4)尽可能减少输液疗程,积极采用序贯疗法。

(5)应严格选用合格的注射器材,禁止交叉使用。

(6)应尽量减少输液剂联合使用的种类,以避免不良相互作用和发生配伍禁忌。

(7)注意药物在输液管道内的配伍变化;同时也要考虑输液中配伍品种增加,副作用和不良反应发生率也相应增加的问题。

(8)中药注射剂避免与其他注射剂配伍使用。

合理应用

(1)控制静脉输液给药的过度使用。

(2)制定行政规章制度,限制医师滥用静滴给药。

(3)通过教育宣传,提高医师及患者对合理使用静脉输注给药的认识。严格、认真掌握静脉滴注给药的适应证。能口服者不用肌内注射,能肌内注射者不用静脉滴注和静脉注射,促进合理用药。

(4)发挥药师在合理用药中的作用。

①加强对静脉输液处方的审查。利用对药物理化性质、配伍禁忌、药物的稳定性、不相容性、用法用量等方面的了解,明确混合过程中如何使药物不发生配伍禁忌,如何使药物处于无菌状态,并加强对注射药物配伍后不溶性微粒的检查监控,尽量减少注射药物配伍后不溶性微粒的增加。

②加强对静脉输注药物合理使用的管理。

滥用的危害

(1)不良反应增加:污染;血栓性静脉炎;过敏反应

(2)浪费财力、人力:小病大治,轻病重治,滥用新、特、贵药,动不动就输液,造成药物资源浪费,增加了患者负担。

(3)增加健康风险:有心、肺、肾等重要脏器功能不全的患者及老年人,不适当的输液会造成生命危险;静脉输液可导致血管损伤;用量过大或滴速过快,可导致心衰和肺水肿,甚至死亡;夏季气温炎热,药液易被微生物污染;天气寒冷时,输入较冷的液体,易引起血管痉挛,对心、脑血管病患者不利

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