(1)溶血反应:(易考点):①开始阶段:表现为头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛等;②中间阶段:凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释
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天津初级护师备考高频考点3思维导图模板大纲
(1)溶血反应:(易考点):①开始阶段:表现为头胀痛、四肢麻木、胸
闷、腰背部剧烈疼痛等;②中间阶段:凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释
放到血浆中,出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色);③最后阶段:肾小管阻塞,出现
急性肾衰竭症状,表现为少尿、无尿。
护理方法:①停止输血并通知医生,保留余血查找原因;②维持静脉输液通
道;③保护肾脏:口服或静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液,防止血红蛋白结晶阻塞肾
小管;双侧腰部封闭,用热水袋热敷双侧肾区解除肾小管痉挛,保护肾脏;④严
密观察生命体征和尿量;⑤抗休克治疗
2)与大量输血有关的反应:出血倾向(血中的血小板被破坏)
3)枸橼酸钠中毒反应:①原因:枸橼酸钠不能完全氧化和排出,而与血
中的游离钙结合使血钙浓度下降;②临床表现:手足抽搐,血压下降,心率缓慢;
③护理:每输库血 1000ml,静脉注射 10%葡萄酸钙 10ml。
1)间歇脉在一系列正常规则的脉搏中,出现一次提前而较弱的脉搏,其
中有一较正常延长的间歇。又称为期前收缩。每个正常搏动后跟一次提早搏动(期
前收缩),称二联律,每 2 个后跟一次提早搏动称三联律。
2)脉搏短绌在单位时间内脉率少于心率。(易考点)
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