2017年卫生资格考试护理学：常见先心病的鉴别思维导图

【答案】A。解析：房间隔缺损会导致左心房的富氧血液流入右心房而不是正常流入左心室。室间隔缺损会导致左心室的富氧血液流入右心室而不是正常流入主动脉。法洛四联症是最为常见的复杂性先天性心脏病，通常表现为下面四种缺陷的组合：肺动脉狭窄;很大的心室间隔缺损;主动脉骑跨。这时主动脉不是正常地位于左心室上方，而是骑跨在左右心室(甚至心室间隔缺损)的上方。结果，来自右心室的缺氧血非但不会通过肺动脉到达肺部，反而直接进入主动脉;右心室肥大。由于超负荷工作，导致右心室的肌肉异常增厚。这些缺陷都会阻止足够的血液到达肺部以获取氧气，同时又会使部分缺氧血直接流入主动脉。动脉导管未闭，由于主动脉压高于肺动脉压，故不论在心脏收缩期或舒张期中，血液的分流均由左至右，即由主动脉连续地流入肺动脉。