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损伤患者护理:2017年卫生资格考试护理学思维导图

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损伤患者护理:2017年卫生资格考试护理学,损伤的护理一直是卫生事业单位护理专业知识考试中的高频考点,考试难度多不会太大,但是多是考察一些记忆性的知识点。

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思维导图大纲

损伤患者护理:2017年卫生资格考试护理学思维导图模板大纲

(一)现场急救

紧急救护时应做到:

(1)保持呼吸道通畅:应立即清理口腔,使用加压面罩等。

(2)控制外出血:用肢体加压包扎、压迫法、止血带等迅速控制伤口大出血。

(3)迅速补充血容量:立即开放静脉通路,输入平衡液或血浆代用品。

(4)包扎、封闭体腔伤口:颅脑、胸部、腹部伤应用无菌敷料或干净布料包扎,填塞封闭开放的胸壁伤口,用敷料或器具保护由腹腔脱出的内脏。

(5)有效固定骨折、脱位:应用夹板,也可用躯体以中立位固定伤肢。注意远端血运状况。(6)严格监护和创伤评估:生命体征指标的监测至少每5~15分钟一次。

(二)伤员转送

(1)迅速:用快速运载工具送至已联系好的医院或急救中心。

(2)安全:搬动和转运途中应防止再次损伤。

(3)平稳:在救护车内,伤员应足向车头,头向车尾平卧。

(三)一般护理

(1)体位和制动:体位应利于呼吸和静脉回流。多取平卧位,体位变化宜慢。制动,可用绷带、石膏、夹板、支架等,以减轻肿胀和疼痛。

(2)防治感染:对伤口施行无菌术处理。抗生素在伤后4~6小时内应开始使用。开放性创伤应使用破伤风抗毒素。

(3)镇静、止痛:未确诊前慎用。给一般药物和心理治疗,对多数伤口的疼痛有效。使用麻醉镇痛药时,应防止呼吸抑制和成瘾性的不良反应。

(4)禁饮食或置鼻胃管减压。

(5)维持体液平衡和营养:酌情选用肠内或肠外营养支持。

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