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患儿女。1岁，被诊断为肺炎，今日突然出现烦躁不安，呼吸困难，发绀，呼吸65次/分，心率160次/分，肝肋下2.5cm，护思维导图

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多情又困苦

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2023-04-06 23:31:40

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患儿女。1岁，被诊断为肺炎，今日突然出现烦躁不安，呼吸困难，发绀，呼吸65次/分，心率160次/分，肝肋下2.5cm，护思维导图

患儿女。

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【单选】患儿女。1岁，被诊断为肺炎，今日突然出现烦躁不安，呼吸困难，发绀，呼吸65次/分，心率160次/分，肝肋下2.5cm，护士判断该患儿最可能发生了

A.脓胸

B.肺不张

C.心力衰竭

D.张力性气胸

E.支气管异物

聽

【答案】C

【解析】肺炎合并心衰的表现包括：1)呼吸加快(>60次/分)。2)心率增快(婴儿>180次/分，幼儿>160次/分)。3)突然极度烦躁不安、面色苍白或发灰、发绀。4)心音低钝、奔马律、颈静脉怒张。5)肝脏迅速增大。6)尿少或无尿，具备前五项即可诊断。

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