2019护士资格考试呼吸系统知识点详解：肺炎链球菌肺炎的护理问题及措施思维导图
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思维导图大纲
2019护士资格考试呼吸系统知识点详解：肺炎链球菌肺炎的护理问题及措施思维导图模板大纲
护理问题
1.体温过高与感染有关;
2.气体交换受损与肺部感染引起呼吸面积减少有关;
3.疼痛与胸膜炎症有关。
护理措施
1.缓解不适，促进身心休息
(1)病人应卧床休息，给予高蛋白质、高热、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励多饮水，每日饮水量在1500～2000ml。
(2)高热寒战时适当增加被褥。
(3)高热者于头部、腋下、腹股沟等处置冰袋，或乙醇擦浴降温，或按医嘱给予小剂量退热剂。退热时需补充液体，以防虚脱。
(4)胸痛时嘱病人患侧卧位。
2.促进排痰，改善呼吸：气急者给予半卧位，或遵医嘱给予氧气吸入，流量2～4L/min。
3.密切观察生命体征和神志、尿量的变化，下列情况应考虑有休克中毒型肺炎的可能：①出现精神症状;②体温不升或过高;③心率>140次/分;④血压逐步下降或降至正常以下; ⑤脉搏细弱，四肢厥冷，冷汗多，发绀，少尿或无尿;⑥白细胞过高(>30脳109/L)或过低(<4脳109/L)。
4.休克中毒型肺炎的抢救与护理
(1)病人应平卧，头部抬高15掳，保温、给氧。
(2)迅速建立两条静脉通道，保证液体及药物输入
(3)严密观察病情，注意体温、脉搏、呼吸、血压及神志的变化，记录24小时出入量。重点注意血压变化。
(4)进行抗休克与抗感染治疗：①纠正血容量;②严密监测血压变化;③注意水、电解质和酸碱失衡;如血容量已补足而24小时尿量仍少于400ml，考虑有肾功能不全;④监测血气及电解质;⑤抗感染治疗。
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