2019护士资格考试消化系统知识点详解：腹外疝的辅助检查及治疗原则思维导图
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思维导图大纲
2019护士资格考试消化系统知识点详解：腹外疝的辅助检查及治疗原则思维导图模板大纲
腹外疝的辅助检查
1.透光试验：腹股沟斜疝透光试验阴性，此检查方法可与鞘膜积液鉴别。
2.实验室检查：疝内容物继发感染时，血常规检查示白细胞计数和中性粒细胞计数比例升高;粪便检查显示隐血试验阳性或见白细胞。
3.X线检查：疝嵌顿或绞窄疝时X线检查可见肠梗阻征象。
腹外疝的治疗原则
(一)非手术治疗
半岁以下婴幼儿可暂不手术。
年老体弱或伴有其他严重疾病而不能手术者。
(二)手术治疗：腹股沟疝一般均应及早施行手术治疗。手术方法可归纳为单纯疝囊高位结扎术和疝修补术。
1.单纯疝囊高位结扎术：仅适用于婴幼儿及绞窄性斜疝。
2.疝修补术
(1)无张力疝修补术：系利用人工合成网片材料，在无张力的情况下进行疝修补术。
(2)经腹腔镜疝修补术。
(3)嵌顿性和绞窄性疝的处理：①嵌顿时间在3～4小时内，局部压痛不明显，也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者;②年老体弱或伴有其他较严重疾病而估计肠袢尚未绞窄坏死者。
除上述情况外，嵌顿性疝原则上需要紧急手术治疗，以防疝内容物坏死，并解除伴发的肠梗阻。绞窄性疝的内容物已坏死，更需手术治疗。
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