2019护士资格考试消化系统知识点详解：肠梗阻的病因及分类思维导图

①粘连性肠梗阻：常在腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物等引起肠粘连的基础上，由于肠功能紊乱、饮食不当、剧烈活动、体位突然改变等因素诱发肠梗阻的发生，临床上有典型的机械性肠梗阻表现。一般采用非手术治疗，非手术治疗期间需严密观察病情，若症状加重或有肠绞窄表现，应及时手术治疗。

②肠扭转：肠扭转是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而致的闭袢性肠梗阻。小肠扭转多见于青壮年，常在饱食后剧烈运动时而发病。表现为突发脐周剧烈绞痛，常牵涉至腰背痛，频繁呕吐，腹胀不对称，病人早期即可发生休克。腹部检查有时可扪及压痛的扩张肠袢，腹部X线检查可见空肠和回肠换位或"假瘤征"等影像特点。因肠扭转极易发生绞窄性肠梗阻，故应及时手术治疗。

③肠套叠：一段肠管套入其相连的肠腔内称为肠套叠。多见于2岁以内的儿童，以回肠末端套入结肠最多见，常为突然发作剧烈的阵发性腹痛，伴有呕吐和果酱样血便，腹部可扪及腊肠形肿块，并有压痛。X线空气或钡剂灌肠检查，可见到空气或钡剂在套叠远端受阻呈"杯口状"阴影。早期可用空气或钡剂灌肠复位。如复位不成功，或病期已超过48小时，或出现肠坏死、肠穿孔，应及时手术治疗。

2、按肠壁有无血运障碍分为：①单纯性肠梗阻;②绞窄性肠梗阻：绞窄性肠梗阻指不仅有肠内容物通过受阻，同时发生肠管血运障碍。可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。

3、按梗阻程度分为：①完全性肠梗阻;②不完全性肠梗阻。

4、按病情缓急可分为：①急性肠梗阻;②慢性肠梗阻。

5、其他分类方法还有按梗阻部位分为：①高位肠梗阻;②低位肠梗阻。