2019护士资格考试循环系统知识点详解：心绞痛的护理问题思维导图

1.疼痛 与心肌缺血有关。

2.活动无耐力 与心肌缺血、缺氧有关。

3.知识缺乏 缺乏有关冠心病的知识。

4.潜在并发症 急性心肌梗死。

1.一般护理：心绞痛发作时应立即停止活动，同时舌下含服硝酸甘油。缓解期可适当活动，避免剧烈运动。

2.用药护理：应用硝酸甘油时，嘱咐病人舌下含服，或嚼碎后含服，应在舌下保留一些唾液，以利药物迅速溶解而吸收。含药后应平卧，以防低血压的发生。服用硝酸酯类药物后常有头胀、面红、头晕、心悸等血管扩张的表现，一般持续用药数天后可自行好转。

3.饮食护理：宜低热量、低脂肪、低胆固醇、少糖、少盐、适量蛋白质、纤维素和丰富的维生素饮食，宜少食多餐。

4.病情观察：了解病人发生心绞痛的诱因，发作时疼痛的部位、性质、持续时间、缓解方式、伴随症状等。发作时应尽可能描记心电图，以明确心肌供血情况。观察症状变化，警惕急性心肌梗死发生。

1.告诉病人宜摄入低热量、低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐、适量蛋白质食物。

2.教育病人预防疼痛很重要，寒冷可使冠脉收缩，加重心肌缺血，故冬季外出应注意保暖。告诉病人洗澡不要在饱餐或饥饿时进行，洗澡水温不要过冷或过热，时间不宜过长，不要锁门，以防意外。

3.提高病人服药的依从性，按医嘱服药，平时要随身携带保健药盒(内有保存在深色瓶中的硝酸甘油等药物)以备急用，并注意定期更换。

1.疼痛部位：以胸骨体中段或上段，可波及心前区。可放射至左肩、左臂内侧。

2.疼痛性质：压迫感、发闷、紧缩感

3.持续时间：多在3～5分钟内，一般不超过15分钟。

4.缓解方式：休息或含服硝酸甘油后几分钟内缓解。

5.诱发因素：激动、劳累、饱餐、寒冷、吸烟。

6.护理措施