2019护士资格考试《基础护理学》章节知识：吸氧法思维导图

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思维导图大纲

2019护士资格考试《基础护理学》章节知识：吸氧法思维导图模板大纲

1.鼻导管法

(1)单侧鼻导管法：将鼻导管通过病人一侧鼻孔插入达鼻咽部，以吸入氧气的方法。此法可节省氧气，但因刺激鼻腔黏膜，长时间应用，病人会感觉不适。操作方法如下：

①备齐用物，将氧气筒推至床旁，妥善放置以便于操作;②核对病人，作好解释，以取得合作;③检查鼻腔并用湿棉签进行清洁，备胶布;④将鼻导管与流量表的橡胶管连接，调节适宜氧流量;⑤测量好长度，将鼻导管头端蘸水，自一侧鼻孔插管至鼻咽部，长度约为鼻尖至耳垂的2/3;⑥固定鼻导管，安置病人，嘱病人不要随意调节氧流量，注意安全，如有不适及时呼叫护士;⑦整理床单位，洗手，记录吸氧时间、氧流量并签全名;⑧用氧期间，注意观察疗效;⑨停用氧气时，先拔出鼻导管，再关闭总开关，放完余氧，最后关闭流量开关;清洁面部并去除胶布痕迹;记录停氧时间。

(2)双侧鼻导管法：适用于长期吸氧的病人。

操作方法：清洁病人鼻腔，将双侧鼻导管与橡胶管连接，调节适宜氧流量，将双侧鼻导管插入双鼻孔内，深约1cm，再用松紧带固定。

2.鼻塞法：可避免鼻导管对黏膜的刺激，病人感觉舒适，使用方便，两侧鼻孔还可交替使用，适用于长期吸氧的病人。

操作方法：清洁鼻腔，将鼻塞与橡胶管连接，调节适宜氧流量，将其塞入鼻孔，鼻塞大小以恰能塞住鼻孔为宜。

3.面罩法：会影响病人饮水、进食、服药、谈话等活动，且翻身易移位，适用于张口呼吸及病情较重的病人。

操作方法：将氧气导管接于面罩上，调节氧流量为6～8L/min，将面罩紧贴病人口鼻部，用松紧带固定。

4.漏斗法：使用简单，无刺激，但耗氧量大，适用于婴幼儿或气管切开的病人。

操作方法：将氧气导管接于漏斗上，调节氧流量，将漏斗置于距离病人口鼻1～3cm处，用绷带固定好，以防移位。

5.头罩法：简便、无刺激，能根据病情调节氧浓度，长时间吸氧也不会发生氧中毒，透明的头罩便于观察病情，适用于患儿吸氧。

操作方法：将患儿头部置于头罩内，注意头罩与颈部保持适当的空隙，将氧气导管接于氧气进气孔上，通过头罩顶部的小孔调节氧流量。

6.氧气枕法：适用于家庭氧疗、抢救危重病人或转移病人途中。

操作方法：将灌满氧气的氧气枕，接上湿化瓶，连接导管，调节氧流量，让病人头枕氧气枕，借重力使氧气流出。新购置的氧气枕首次使用，应先用水反复冲洗、揉搓，直至洁净，以免病人吸入氧气枕内的粉尘，引起吸入性肺炎，甚至窒息。

二、注意事项

(1)严格遵守操作规程，注意用氧安全，做好"四防"，即防震、防火、防热、防油。①在搬运氧气筒时，避免倾倒，勿撞击，以防爆炸，因氧气筒内的氧气是以14.71MPa灌入的，压力很高;②氧气筒应放在阴凉处，在筒的周围严禁烟火和放置易燃品，距火炉至少5m、暖气1m;③氧气表及螺旋口上勿涂油，也不可用带油的手装卸，以免引起燃烧。

(2)使用氧时，应先调节氧流量，再插管应用;停用氧时，应先拔管，再关氧气开关;中途改变氧流量时，应先将氧气管与吸氧管分开，调节好氧流量后再接上。以免因开错开关，使大量气体突然冲人呼吸道而损伤肺组织。

(3)用氧过程中，应密切观察病人缺氧症状有无改善，定时测量脉搏、血压，观察其精神状态、皮肤颜色及温度、呼吸方式等;还可测定动脉血气分析判断疗效，以便选择适当的用氧浓度。

(4)氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用，以防灰尘进入，再次充气时发生爆炸。

(5)持续鼻导管给氧的病人，鼻导管应每日更换2次以上，双侧鼻孔交替插管，以减少刺激鼻黏膜，及时清除鼻腔分泌物，以防堵塞鼻导管。鼻塞给氧应每日更换鼻塞。面罩给氧应4～8小时更换一次面罩。

(6)对已用空和未用的氧气筒，应分别挂"空"或"满"的标志，以方便及时调换氧气筒，以免急用时因搬错氧气筒而影响抢救速度。