2018护士资格备考：《专业实务》复习讲义31思维导图

基础护理褥疮

1.保持床单被褥整洁：要保持患者的被、褥、衣服清洁、干燥、平整、无皱、无喳，每日换药后更换床单。床褥下垫10cm的海绵垫。

2.褥疮护理：对褥疮周围的皮肤要勤擦洗，勤按摩，以促进血液循环。每2h翻身一次，以防扩大压伤，翻身和取放便器时抬起患者臀部，防止拖拉擦伤皮肤。

3.换药技术：采用庆大霉素8万u，乙烯雌酚2kg混合后撒与盐水纱布上，敷于创面，干纱布覆盖，胶布固定。感染严重时每日换药2次，1周后可改为每日换药1次。多数患者3～4周可治愈出院。

4.防止交叉感染：患严重感染褥疮的患者尽量安排在小病房，特别是不能与其他手术患者接触，病室床铺湿扫，防止灰尘飞扬。

5.拖把固定，病室内保持一定的温度和湿度：每日紫外线消毒1次病房，保持创面敷料清洁、干燥、无污染。换药的敷料及时处理，防止发生交叉感染。