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护士资格考试白细胞相关知识考点总结思维导图模板大纲
白细胞(leukocyte,white blood cell)为无色有核的球形细胞,体积比红细胞大,能作变形运动,具有防御和免疫功能。成人白细胞的正常值为4000~10000个/渭1。男女无明显差别。婴幼儿稍高于成人。
A:白细胞为球形有核细胞,直径7-25um,是机体抵御病原微生物等异物入侵的主要防线。正常情况下,人体外周血白细胞分为三大类6种,即中性杆状核粒细胞(Nst)、中性分叶核粒细胞(Nsg)、嗜酸性粒细胞(Eo)、嗜碱性粒细胞(B)、淋巴细胞(L)、单核细胞(M)。最常见的检查是白细胞计数和白细胞分类计数。
1)成人:(4~10)脳109/L;
2)新生儿:(15~20)脳109/L;
3)6月~2岁:(11~12)脳109/L
A:临床上的参考范围如下:
中性粒细胞具有很强的趋化作用(运动)和吞噬功能,分为杆状核中性粒细胞和分叶核中性粒细胞。因为中性粒细胞占白细胞总数50%-70%,其增高和减低直接影响白细胞总数增减,故两者增减临床意义基本一致。但如出现不一致的情况,可能是由淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等增高和减低所致,应具体分析。
(1)增多:中性粒细胞>7脳109/L ;白细胞>10脳109/L
1)生理学增高
①年龄:新生儿白细胞较高
②日间变化:早晨较低,下午较高;安静及放松时较低,活动和进食后较高。
③运动、疼痛和情绪的影响:冷热水浴、高温、严寒、日光或紫外线照射可使白细胞轻度增高;剧烈运动、疼痛和情绪激动显著增高,刺激停止后较快恢复。
④经期、妊娠与分娩:经期、排卵期略增高;妊娠5个月后增高;分娩时可高达35x109/L,产后2周恢复。
⑤吸烟:平均高于非吸烟者30%
2)病理学增高
病理性增多分为反应性增多和异常增生性增多
反应性增多:因机体受病理因素刺激产生
①感染和炎症
②严重组织损伤及血细胞破坏:外伤、手术、烧伤、急性心梗等
③急性失血:出血
④急性中毒
⑤非造血系统恶性肿瘤
⑥中性粒细胞增多症
异常增生性增多:
常见于:白血病、骨髓增殖性疾病等
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