2017护士资格考试：胃药的分类及服用方法思维导图

本类药物多为弱碱性无机盐，如氢氧化铝、碳酸钙等及它们的复方制剂，主要作用为直接中和胃酸，可迅速缓解胃痛。这类药物一般应在餐前半小时或胃痛发作时服用。

此类药物降低胃酸的机制不是直接中和作用，而是吸收后作用于胃的泌酸细胞(壁细胞)，抑制胃酸分泌。所以起效不及抗酸药物迅速，但作用时间长，副作用少，胃酸降低明显，因而疗效突出，是目前抗酸的主要药物。

(1)H2 受体阻断剂：有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、等。这些药物对胃粘膜多无明显刺激性，吸收利用基本上不受胃内容物的影响，一般规定在餐后或睡前服用。

(2)质子泵抑制剂：抑酸作用更强大而持久，疗效更突出，有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。由于这类药物的吸收利用多受到胃内食物的干扰，故在晨起或睡前空腹状态下服用最佳。必要时可在晨起，睡前各一次服用。

这类药物的基本作用为通过各种不同机制和途径，加强黏膜的屏障功能。多数药物以在半空腹状态下的餐前服用为宜。具体药物因各有不同的特点，适宜的服用时间也不完全相同：

服用该类药物时要配合抗菌药的使用，现在临床常采用三联或四联用药，克拉霉素对总的生物利用度并无影响，因此可饭前服，如有胃肠刺激现象出现，亦可在餐后或餐时服用;阿莫西林口服后吸收良好，不受食物影响，于餐前、餐时、餐后均可服用;甲硝唑、替硝唑则应在餐后服用，以避免或减轻较易出现的消化道不适症状。

常用多潘立酮、西沙必利，通常在餐前半小时服用，能增强胃肠道蠕动，对泛酸、嗳气和胃胀等有较好的疗效。