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2017护士资格考试-护理学速记考点8思维导图模板大纲
106.为昏迷病人插胃管时,当胃管插至会咽部时将病人头部托起以加大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会咽部。
107.滴注要素饮食时,保持液体温度在41~42℃,最大浓度不能超过25%。
108.多尿指24h尿量>2500ml,可见于尿崩症、糖尿病患者。
109.摄人钠盐含量多的食物可致机体水钠潴留,使尿量减少。
110.胆红素尿呈深黄色或黄褐色,溶血反应病人尿液呈浓红茶色或酱油色。
111.尿液呈烂苹果味,提示该患者可能处于糖尿病酮症酸中毒。
112.尿失禁病人应多饮水,白天摄入2000~3000ml液体,以增加对膀胱的刺激,促进排尿反射的恢复,并预防泌尿系感染。
113.尿潴留病人第一次放尿不宜超过1000ml,以防腹压突然降低引起虚脱,亦可因膀胱突然减压,致黏膜急剧充血而引起血尿。
114.为女患者行导尿术时,消毒顺序为尿道口一两侧小阴唇一尿道口;若导尿管误人阴道,应更换导尿管重新插入。
115.为男性患者插尿管时,提起阴茎与腹壁呈60掳角,目的是使耻骨前弯消失,以利于尿管插入。
116.对留置导尿管的病人,集尿袋位置应低于耻骨联合,及时排空集尿袋,定时更换;每周更换导尿管。
117.留置导尿管病人尿液出现混浊、沉淀、结晶时,应行膀胱冲洗,每周作尿常规检查。
118.膀胱冲洗过程中,若流出液有鲜血,应立即停止冲洗,报告医生及时处理。
119.留取24小时尿标本作l7-羟类固醇检查,为防止尿中激素被氧化,应加的防腐剂是浓盐酸。
120.肠套叠患者粪便呈果酱样便,下消化道出血时粪便呈暗红色,上消化道出血时粪便呈柏油样便。完全性胆道阻塞时粪便呈白陶土色,便后有鲜血滴出可见于肛裂或痔疮。
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