护士资格证考试备考：急性阑尾炎护理思维导图

急性阑尾炎发作期患者应卧床休息，取半卧位;禁食，以减少肠蠕动，有利于炎症局限，禁食期间静脉补液维持体液平衡。应用有效抗生素控制感染。

注意：禁用吗啡或哌替啶，禁服泻药及灌肠(以免引起阑尾穿孔)。

护理人员应观察患者生命体征、腹部症状和体征的变化，如病人腹痛加重，高热、出现腹膜刺激征，应及早通知医生并协助处理。

老年病人应检查心、肺等重要脏器功能。

二、术前护理

(1)术前4到6小时应禁饮食。

(2)诊断明确的剧烈疼痛病人，遵医嘱给予适量镇痛药，以缓解疼痛。

(3)有弥漫性腹膜炎者，需行胃肠减压，静脉输液，注意纠正水、电解质紊乱。

(4) 术做好术前备皮、备血等常规准备。

医护人员多与病人和家属沟通，向其讲解手术术治疗及愈后效果，解除病人及家属的紧张和顾虑，树立战胜疾病的信心。

护理措施

(1)观察生命体征变化，每1-2小时测量生命体征1次至平稳并准确记录。

(2)严密观察腹部症状和体征，即：有无腹腔内出血、切口感染、粘连性肠梗阻、腹腔脓肿、肠瘘等并发症，及时通知医生并配合处理。

妥善固定引流管，放置引流管扭曲、堵塞和受压;保持各引流管通畅，经常从近心端至远心端挤压引流管;观察并记录引流液的颜色、性状、量并做好记录;及时更换引流袋，注意无菌操作;观察伤口愈合情况，保持切口敷料干燥，发现切口出血及感染征象，及时告知医生进行处理。

病人术后暂禁食、禁水，给予静脉补液，待肛门排气后，方可进流食，应摄入营养丰富易消化的食物，注意饮食卫生，避免腹部受凉，防止发生胃肠功能紊乱。逐步过渡到正常饮食。

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