护士资格考试备考：肺炎的治疗思维导图

选用青霉素类、第一代头孢菌素类等抗生素，因我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高，故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗，对耐药肺炎链球菌可使用对呼吸道感染有特效的氟喹诺酮类(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。

选用氟哇诺酮类、第二/三代头孢菌素、尾-内酰胺类/尾-内酰胺酶抑制剂，或厄他培南，可联合大环内醋类。

选用第二/三代头孢菌素、尾-内酰胺类/尾-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类或碳青霉烯类。

首选广谱的强力抗菌药物，足量、联合用药。初始经验性治疗不足或不合理，而后根据病原学结果调整抗菌药物，其病死率均高于初始治疗正确者。重症社区获得性肺炎选用尾-内酰胺类联合大环内醋类或氟喹诺酮类;青霉素过敏者用氟喹诺酮类和氨曲南。医院获得性肺炎可用氟喹诺酮类或氨基糖苷类联合抗假单胞菌尾-内酰胺类、广谱青霉素/尾-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何一种，必要时可联合万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。