2016年护师资格考试实践技能备考之密闭式静脉输血技术思维导图
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思维导图大纲
2016年护师资格考试实践技能备考之密闭式静脉输血技术思维导图模板大纲
聽 聽(一)目的：
1.为患者补充血容量，改善血液循环。
2.为患者补充红细胞，纠正贫血。
3.为患者补充各种凝血因子、血小板，改善凝血功能。
4.为患者输入新鲜血液，补充抗体及白细胞，增加机体抵抗力。
(二)实施要点：
1.评估患者：
(1)询问、了解患者的身体状况，了解患者有无输血史及不良反应，必要时，遵医嘱给予抗组胺或者类固醇药物。
(2)评估患者血管情况，选择适宜的输注部位。
2.操作要点：
(1)核对医嘱，根据医嘱采血样送血库做交叉配血试验。
(2)仔细核对配血报告单上的各项信息。
(3)输血前再次双人核对血袋包装、血液性质，配血报告单上的各项信息，核实血型检验报告单，确定无误方可实施输血。
(4)携输血用物至患者旁，由两名医务人员共同核对患者姓名及血型。
(5)选择患者适宜的穿刺部位，按照无菌技术原则进行穿刺。
(6)根据患者情况及输入血液成份调节滴速。
(7)协助患者取舒适体位，将呼叫器放于患者可触及位置。
(8)再次核对血型，观察患者有无输血反应。
3.指导患者：
(1)向患者解释输血的目的及所输入血液制品的种类。
(2)告知患者常见输血反应的临床表现，出现不适时及时告诉医护人员。
(三)注意事项：
1.输血前必须经两人核对无误方可输入。
2.血液取回后勿振荡、加温，避免血液成分破坏引起不良反应。
3.输入两个以上供血者的血液时，在两份血液之间输入0.9%氯化钠溶液，防止发生反应。
4.开始输血时速度宜慢，观察15分钟，无不良反应后，将流速调节至要求速度。
5.输血袋用后需低温保存24小时。
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