急性乳腺炎临床路径流程图思维导图

行乳腺脓肿切开引流术（ICD-9-CM-3：85.0）

根据《临床诊疗指南-外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《黄家驷外科学》（第7版，人民卫生出版社）

1.病史

2.体征

3.实验室检查

4.影像学检查

根据《临床诊疗指南-外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《黄家驷外科学》（第7版，人民卫生出版社）

1.早期未形成脓肿前，应用抗菌药物可获得良好效果

2.中医中药治疗，可用蒲公英、野菊花等清热解毒药物

3.脓肿形成后，及时行脓肿切开引流

1.第一诊断必须符合ICD-10：O91,N61急性乳腺炎疾病编码

2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径

1.必需的检查项目

2.根据患者病情可选择

1. 按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行，并结合患者的病情决定抗菌药物的选择

2.入院后即开始使用抗菌药物，经验性抗菌治疗可选用耐青霉素酶的半合成青霉素、头孢菌素、大环内酯类或克林霉素类药物

1.麻醉方式：全麻或局麻

2.术中用药：麻醉常规用药

3.术后取（炎性）肿物或脓腔壁组织送病理检查，脓液送细菌培养+药敏试验，调整抗菌药物种类

1.复查项目

2.术后抗菌药物

1.体温正常3天，引流管通畅或已拔除

2.常规化验指标无明显异常

3.没有需要住院处理的并发症和/或合并症

1.有影响手术的其他疾病，需要进行相关的诊断和治疗，住院时间延长

2.出现新发脓肿，需要继续治疗，将延长住院时间，增加治疗费用

3.未形成脓肿患者，不进入本路径