胆矾美容致中毒死亡 原是非法行医思维导图

胆矾(Chalcanmite)，异名：石胆、铜勒、蓝矾。为硫酸盐类矿物胆矾的晶体，或为人工制成的含水硫酸铜Cu~K)4H20，三斜晶系。晶体作板状或短柱状，颜色为天蓝、蓝色。光泽玻璃状，半透明至透明。性味酸、辛、涩、寒，有毒。功能涌吐、风痰、收敛。用法与用量0.3g～0.6g，研末水调，一次极量不超过0.9g，限服一次。外用适量，煅后研末敷患处;洗目，应作千倍水溶液用之H J。胆矾化学成分为硫酸铜，毒性比铜毒性大。在日常生活中有用生有铜绿的铜器存放、烹调食品而发生中毒，也见于硫酸铜作催吐剂而剂量过大或外用治疗时溶液过浓而中毒。皮肤直接接触铜化合物，引起急性中毒，可发生接触性皮炎和湿疹，接触高浓度铜化合物，可发生坏死。铜盐溅入眼内，可引起结膜炎、角膜溃疡和混浊。硫酸铜口服致死量约为10gE2]。食入或吸入铜及其化合物，可发生慢性中毒，损害肝、肾、神经系统，及红细胞的细胞膜而产生溶血。中毒者头疼、头晕、全身乏力，出现黄胆，肝功能异常。血尿，少尿，甚至发生急性肾功能不全，以至死亡。尸检所见。上消化道被腐蚀，胃肠粘膜呈干燥痂皮样，染绿色或红褐色。其它脏器出现急性溶血性贫血，急性肾小管广泛变性和坏死，肝细胞广泛性灶性坏死，心肌变性和灶性坏死及急性肺水肿。本例虽未经口服，但外用时用手术刀处理疤痕使局部形成创面，皮肤屏障遭到破坏，胆矾即可通过创面吸收，而且胆矾未经炮制，7天连续使用3次，以至铜在体内蓄积发生中毒。其中毒症状及尸检所见，除消化道症状外均与铜中毒相符。该例肝组织铜定量检测为140.7pg儋，正常成年人每克干燥肝组织中含铜24p.g，明显高于上述指标。说明有大量的铜化合物通过胸部创面而吸收，使机体铜中毒，损害肝、肾及血液系统，终因肺水肿、心肺衰竭死亡。

本案术者在未取得医生执业资格和医疗机构执业许可的情况下擅自开展医疗美容，因涉嫌非法行医罪被依法逮捕，羁押期间病死。

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