呼吸衰竭思维导图
呼吸衰竭基础知识
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思维导图大纲
呼吸衰竭思维导图模板大纲
定义
各种原因引起的肺通气和/或换气功能严重障碍，使静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴或不伴高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征
病因
气道阻塞性病变
肺组织病变
肺血管疾病
心脏疾病
胸廓与胸膜病变
神经肌肉疾病
发病机制
肺通气不足
弥散功能障碍
通气/血流比例失调
肺内动-静脉解剖分流增加
氧耗量增加
分类
按动脉血气分类
Ⅰ型呼吸衰竭
即低氧性呼吸衰竭，血气分析特点是PaO₂＜60 mmHg，PaCO₂降低或正常
主要见于肺换气功能障碍（通气/血流比例失调、弥散功能损害、肺动-静脉分流等），如严重肺部感染性疾病、间质性肺疾病、急性肺栓塞等
Ⅱ型呼吸衰竭
即高碳酸血症性呼吸衰竭，血气分析特点是PaO₂＜60 mmHg，同时伴有PaCO₂＞50 mmHg
系肺泡通气不足所致。若为单纯通气不足，低氧血症和高碳酸血症的程度平行，若伴有换气功能障碍，则低氧血症更为严重，如慢阻肺
按照发病急缓分类
急性呼吸衰竭（图2）
某些突发的致病因素，如严重肺疾病、创伤、休克等，使肺通气和/或换气功能迅速出现严重障碍
因机体不能很快代偿，若不及时抢救，易危及患者生命
慢性呼吸衰竭（图3）
一些慢性疾病可使呼吸功能的损害逐渐加重，经过较长时间发展为呼吸衰竭，如慢阻肺、肺结核等
生理功能障碍和代谢紊乱较轻，动脉血气分析pH在正常范围
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