电子病历法制面探讨(一) 思维导图

狭义：

——医师法第十二条规定，医师执行业务时，应制作病历，记载病人姓名、出生年、月、日、性别、住址、职业、病名、诊断及治疗情形。

——指医疗法第四十八条所称之病历。

2、并符合下列之一要件：

*说明：“电子病历法制面探讨”为台湾行政院卫生署医政处副处长李懋华在“电子e疗前瞻性之电子病历交换研讨会”上所作演讲的摘录。文章从病历的定义开始，讲述了台湾病历的管理、医疗法修正方向、电子病历的优点、病历电子化之考理等内容。本网将陆续转载。电子病历法制面探讨(六)病历管理

——病历提供相关规定（四）

保险公司之请求

——保险公司因业务需要，要求医疗机构提供病历相关资料，仍以由病人或其家属亲自提出申请为原则，但医疗机构如基于便民，凭保险公司所提足资认定已获病人同意之证明文件而提供病情资料，尚无不可 。

——惟所称足资认定已获病人同意之证明文件，至少应有病人亲自签署之书面同意文件，且该书面同意文件并经载明病人同意提供特定之病情资料者，始足当之，以杜争议。

*说明：“电子病历法制面探讨”为台湾行政院卫生署医政处副处长李懋华在“电子e疗前瞻性之电子病历交换研讨会”上所作演讲的摘录。文章从病历的定义开始，讲述了台湾病历的管理、医疗法修正方向、电子病历的优点、病历电子化之考理等内容。本网将陆续转载。电子病历法制面探讨(七)病历管理

——病历提供相关规定（五）

其他机关调阅病历资料

——其他机关（构）因业务需要，于有法令依据之前提下，请求病历资料时，以透过卫生机关办理为宜

*说明：“电子病历法制面探讨”为台湾行政院卫生署医政处副处长李懋华在“电子e疗前瞻性之电子病历交换研讨会”上所作演讲的摘录。文章从病历的定义开始，讲述了台湾病历的管理、医疗法修正方向、电子病历的优点、病历电子化之考理等内容。本网将陆续转载。电子病历法制面探讨(八)病历管理----病历电脑化相关规定

——实体与电子病历并存。

——医疗机构使用电脑制作病历，应随即将纪录内容列印，并由诊治医师签名，依法建立实体病历，并依规定年限保存。 （79.2.7.卫署医字第857431号）电子病历法制面探讨(九)医疗法修正方向----病历透明化